脑出血患者在医院接受正规治疗之后,在家进行康复护理是稳固脑部健康、防止病情复发、推动身体恢复的重要部分。居家护理不需要复杂的操作,重点在于科学细心、持之以恒,同时做好身体照顾和心理疏通,帮助患者慢慢回到正常生活。本文将科普一些简单实用小妙招,方便家属在日常照料时使用,更好地守护患者脑部健康。
饮食护脑:清淡均衡,守住健康底线
　　饮食护理是脑出血居家护理的根本,合理搭配饮食能够减轻血管的负担,降低旧病复发的可能性。居家饮食需要遵循清淡、易消化、营养均衡的原则,改变不良饮食习惯。平时应多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维,促进肠道的蠕动,防止因便秘时用力过度而导致血压升高,引发脑出血再次发作。
　　减少食用高脂肪、高胆固醇、高盐的食物。烹饪方法最好选择蒸、煮、炖、凉拌,尽量避免油炸、爆炒的方式,减少油脂和盐分的摄入。同时,要控制总的进食量,不要暴饮暴食,每顿饭七八分饱即可,吃饭的时候要细嚼慢咽,减轻肠胃的负担。另外,要保证摄入足够的水分,每天少量多次地饮用温水,以维持身体正常的新陈代谢,有利于血管健康。
血压管控:平稳为主,杜绝剧烈波动
　　血压的波动是引起脑出血复发的重要因素,在居家护理中,平稳地控制血压是首要任务。家属要帮助患者养成定期监测血压的习惯,每天在固定的时间测量,避面在情绪激动、身体劳累、空腹等状态下测量,保证测量数值的准确。
　　患者需严格遵医嘱服用降压药物,切勿自行随意增减药量、更换药物或私自停药,即便血压控制得比较平稳,也需要坚持服药。在日常生活中,要避免一切可能导致血压突然升高的行为,比如剧烈运动、情绪激动、用力弯腰、熬夜等。患者起身、低头、转身的时候动作要慢,避免体位突然变化而引起血压波动,保护脑血管的安全。
康复训练:循序渐进,助力功能恢复
　　脑出血患者出院以后,肢体、语言等功能可能会受到影响,科学的康复训练能够帮助患者逐步恢复,提高生活自理能力。康复训练需要遵循按部就班的原则,不能急于求成。可根据患者的恢复状况,从简单的动作开始,逐渐增加训练的强度和难度。
　　在肢体康复方面,患者卧床期间,家属可以辅助其活动肢体,进行关节的屈伸、肌肉的按摩,防止肌肉萎缩和关节僵硬；患者能够自主活动之后,可以指导患者进行坐起、站立、行走等训练,行走的时候要注意保护,防止摔倒。在语言康复方面,如果患者存在说话不清楚、表达困难等问题,可以从简单的发音、词语开始,反复练习。多和患者沟通交流,鼓励其表达自己的想法,耐心倾听,逐步提高语言表达能力。
日常照料:细致入微,规避安全风险
　　脑出血患者居家休养时,日常照顾要精心细致,在避开各种安全隐患的同时,需为患者创造安静舒适的恢复环境。居住的地方要保持安静、干净、空气流通,光线充足,温度和湿度适宜。避免噪音和强光线的干扰,让患者能安心休息。
　　长期卧床的患者要定时翻身子、拍后背,每天至少翻四次身,防止身体局部皮肤长时间受压而出现压疮；要保持口腔干净,每天用温水清洁口腔,预防口腔感染。患者穿的衣服要宽松、柔软、透气,方便穿脱和活动。同时,不要让患者接触危险的东西,如锋利的刀子、热水壶等,防止发生意外受伤；卫生间要安装扶手,地面做防滑处理,避免患者滑倒。
心理疏导:暖心陪伴,筑牢康复信心
　　脑出血患者因身体功能受到损害,可能会产生焦虑、抑郁、自卑等情绪,这些情绪会影响恢复效果,甚至引起血压波动。居家护理时,患者的心理关怀很重要。家属要给予足够的关心和陪伴,多与患者交流,了解他们内心的想法,并耐心开解。
　　鼓励患者正确看待病情,告诉患者通过科学的护理和康复锻炼,身体可以慢慢恢复,帮助其建立康复信心。也可以多陪患者做一些他们喜欢的事情,比如听舒缓的音乐、看轻松的书籍、聊聊天等,转移他们的注意力,减少负面情绪。
　　(霍邱县人民医院神经内科　秦国菊)