激素,能够迅速缓解原发皮肤病症状,减轻瘙痒,一开始让你感受到前所未有的舒适,然后形成了一种瘾,忍不住继续去使用它,但是慢慢的,你发现离不开它了!一旦停下来你光滑细腻的皮肤就会变得敏感脆弱。潮红、干燥、瘙痒,踊跃而出的丘疹和脓疱,各种不适让你的身体和心理承受双重压力,于是你加大剂量,期盼能恢复往日荣光,但一切都是徒劳,你的皮肤就像一个“瘾君子”对它产生依赖,这就是激素依赖性皮炎。
是“毒瘾”,那么“毒”从何来?
　　其一就是医源性原因。很多皮肤疾病的发生都跟炎症因子水平变化有关,于是激素被广泛应用于皮肤疾病的治疗中,但是其应用是要遵循一定用药原则的。一些基层医生及非专科医生对皮肤的生理结构和激素的药理缺乏专业的认识,尤其是对激素的副作用概念不清,不能正确指导患者用药。具体表现为:没有对症用药,不能做到病药相当；用药部位及用药时间不恰当等都会导致激素依赖性皮炎的发生。
　　其二就是非医源性原因。患者对激素类外用制剂缺少相应的认知能力,被一些无良商家“美白淡斑”“快速祛痘”的广告所吸引,很多消费者在网红效益下被诱导购买此类产品,于是不知不觉中长期使用中了“毒”,皮肤反而变得越来越糟糕。
是“毒瘾”,那么“瘾”是何样?
　　无论是因何染上了激素的毒,那么就会像经历了一场噩梦一般,难以避免地陷入它的戒断症状中。皮肤首先就会像干涸的沙漠,变得干燥脱屑,似一种怎么补水都解不了的渴。其次皮肤变得异常敏感,任何外界刺激都有可能诱发瘙痒、刺痛和紧绷等不适的感觉。因瘙痒不适想要抓挠,但是皮肤菲薄如蝉翼,脆弱地轻轻一碰就会出血瘀斑。或者有可能兼有出现毛囊炎等炎症性皮损,充满细小的红血丝,严重影响容貌。
是“毒瘾”,那么怎么戒断?
　　因为成瘾之后的戒断症状难以忍受,所以很有必要寻求专业的“戒毒所”的帮助,不应该自己任由之发展。万里长征第一步,患者需要在医生的指导下停用所有含有激素的产品,就好似一个严重的吸毒人员要突然放弃吸毒,都会引起强烈的不适,皮肤自然而然会出现一系列难受的戒断症状,这都是正常的一些反应,但万事开头难,这是必须要走的一步,患者务必要坚持下去,不可以因为难以忍受而再次使用激素来缓解不适,那将功亏一篑,陷入恶性循环,病情越来越严重。
　　在治疗初期停用外用激素制剂后出现反弹效应时,临床上医生通常会选用非激素制剂类药物代替激素制剂,以减轻戒断影响,如钙调磷酸酶抑制剂,有效促进患者的免疫调节能力,起到抗炎止痛止痒,并且促进皮肤胶原蛋白合成加强表皮屏障功能修复。
　　如果瘙痒等症状明显,医生在治疗时也会开具一些药物来帮助患者缓解不适症状,如抗组胺药可以抑制皮肤炎症,有效缓解皮肤泛红、瘙痒、刺痛。此外,如冷喷、湿敷、低能量LED光疗等物理手段也常常被用于医生的治疗方案中,有证据证明它们能减轻炎症反应,缓解患者局部泛红、充血,提高皮肤新陈代谢能力,减少色素沉着的发生。
怎么才能避免沾染“毒瘾”?
　　为了避免皮肤染上“毒瘾”,我们一定要持警惕之心,远离“毒品”危害,做好预防工作。首先,一定要擦亮双眼,不能够听信宣称快速美白淡斑祛痘的广告,也不能在不正规的美容机构听之任之,避免使用成分不明的护肤品,大部分敢打着立竿见影效果的产品都是含有激素的。其次,一定不要自己治疗自己。防微杜渐,不能认为自己病情不严重而自行购药或者听信偏方,一定要听从专业的皮肤科医生意见,即使是使用激素也应该在正确规范的疗程中,然后在医生的指导下减量停用。再次,避免皮肤过度清洁和刺激,养成良好的生活习惯,吃好睡好,适当锻炼,大家都可以拥有光滑细腻的皮肤。
　　激素依赖性皮炎固然可怕,但只要我们采取正确的预防和治疗措施,就能让皮肤远离“毒瘾”。
　　　　　(六安市中医院皮肤科　张德爱)