新关节“活力”重生记
皖西日报
作者：刘健
新闻 时间:2025年06月11日 来源:皖西日报
关节置换术是现代骨科医学中一项成熟且有效的手术方式,广泛应用于治疗严重骨关节炎、股骨颈骨折等疾病。手术能够有效缓解疼痛、改善关节功能,帮助患者重获正常生活。手术的成功并不意味着康复的结束,术后3个月康复训练才是帮助患者恢复关节功能、提高生活质量、助力患者重获“灵活身”的关键环节。
关节置换术后,患者的身体需要时间来适应新的人工关节,同时手术创伤也需要逐步修复。康复训练能够促进血液循环,减少肿胀,预防关节僵硬和肌肉萎缩,帮助患者尽快恢复关节的活动度和肌肉力量,提高关节的稳定性和协调性。此外还能增强患者的信心,使其更好地适应日常生活和工作,减少术后并发症的发生。
术后1-2周康复的主要目标是促进伤口愈合,减轻肿胀和疼痛,预防并发症,同时开始进行一些简单的关节活动和肌肉力量训练,为后续的康复打下基础。如踝泵运动有助于促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成；股四头肌等长收缩可以增强股四头肌的力量,为关节的稳定提供支持；直腿抬高练习可以进一步加强股四头肌的力量,同时促进膝关节的血液循环；关节活动范围练习有助于防止关节僵硬,促进关节的正常功能恢复。早期康复阶段应遵循医生和康复治疗师的指导,避免过度用力或过早进行负重活动,以免影响伤口愈合或导致关节脱位。在此期间患者的身体较为虚弱,胃肠功能尚未完全恢复,饮食应以清淡、易消化为主。同时多吃富含维生素C的水果和蔬菜,促进伤口愈合,增强机体免疫力,预防感染。
术后3-6周内康复的目标是进一步增加关节活动范围,提高肌肉力量和耐力,改善关节的稳定性和协调性,使患者能够逐渐恢复日常生活的自理能力。如继续进行关节活动范围练习,逐步增大每次活动的角度；可用弹力带、沙袋等辅助工具进行抗阻训练,增加肌肉的力量训练；平衡训练有助于提高患者的平衡能力,预防摔倒；步行训练初期要注意避免摔倒,训练时应逐步增加步行的距离和时间,以提高关节的活动度和肌肉力量,增强患者的心肺功能。在中期康复阶段进行肌力训练时,患者需特别注意动作的正确性,避免用力过猛或姿势不当导致肌肉拉伤或关节损伤,且需要根据自身的身体状况适当调整训练强度和频率,避免过度疲劳。随着身体的逐渐恢复,患者对营养的需求也相应增加,饮食应逐渐转变为高蛋白、高钙、高维生素的饮食,有助于关节的修复和骨骼的健康。
术后7-12周康复的目标是使关节功能恢复到最佳状态,提高患者的生活质量和运动能力,使其能够重返社会,恢复正常的生活和工作。此时可继续进行关节活动范围练习并增加活动的频率和强度,使关节活动范围达到正常水平；继续加强肌肉力量训练,可以采用各种器械进行抗阻训练；增加平衡和协调训练,并进行一些日常活动的训练,帮助患者恢复自理能力,使其在日常生活中能够更加自如地进行各种活动。期间患者的关节功能逐渐恢复,身体状况也趋于稳定。此时饮食应更加多样化,保证各类营养物质的全面摄入,除了继续食用高蛋白、高钙、高维生素的食物外,还可以适当增加一些富含不饱和脂肪酸的食物,保持饮食的均衡和健康。在患者的整个康复过程中,应定期进行复查,及时了解关节的恢复情况和身体的各项指标。如有异常情况,应及时调整治疗方案,确保康复训练的顺利进行。
关节置换术后的康复是一个系统而漫长的过程,需要患者、医生和康复治疗师的共同努力。通过科学合理的康复计划,包括早期、中期和后期的康复训练,以及饮食调整,患者可以逐步恢复关节功能,提高生活质量,重返正常生活。
术后3个月是康复的关键时期,患者应严格按照康复计划进行训练,积极配合医生和康复治疗师的指导,保持良好的心态,坚持康复训练,相信自己一定能够重获“灵活身”,享受健康、美好的生活。
(六安市第二人民医院 刘健)
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