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揭秘手术病理之迷雾
皖西日报
作者：张良芝
新闻 时间:2025年03月14日 来源:皖西日报
在医院做了手术,经常能听到医生说“你那个息肉或瘤子切了之后要送到病理科化验”,不少患者就会对病理充满疑惑。手术时被医生切下来的“肉肉”去哪里了?为什么自己拿不到?不会被医生们扔了吧?
病理标本是什么?为什么要做病理检查?病理标本,就是从患者身上取得的组织或细胞样本,用于病理学的研究和诊断。它是疾病诊断的“金标准”,能够为医生提供关于疾病的详细信息,帮助确定病变的性质、程度和范围。通过对病理标本的分析,医生可以明确诊断,制定更加精准的治疗方案,评估治疗效果,为患者的康复之路点亮明灯。可以说,病理标本是医疗过程中不可或缺的一环,承载着患者的希望和医生的责任。
病理标本的检查结果具有预后评估与科研价值,还能为医学研究提供宝贵的数据。通过对大量病理标本的研究,能预测疾病发展的风险,还能知道治疗的反应会咋样。而且那些按照规范留存的病理标本,可给医学研究提供特别珍贵的资源。科学家们能靠着这些标本去验证免疫检查点抑制剂的疗效,还能探索疾病的发病机制。医学工作者可以深入了解疾病的发生机制、发展规律,探索新的治疗方法和药物。因此,病理标本的重要性不容小觑,它是医学进步的基石,也是患者健康的保障。
手术时被医生切下来的“肉肉”去哪里了?手术病理标本,简单来说,就是从患者身上切除的“肉肉”,当然不会被扔掉,它们需要正确的“固定”,然后被送到病理科,进行必要的技术处理,给出相应的病理诊断,这就是所谓的“手术标本检查与诊断”。
送检的标本包括组织标本和细胞标本,其中组织标本一般是由手术、内窥镜取到的器官或组织,比如阑尾炎切下的阑尾,因为长了肿瘤被切除的子宫、乳腺和结肠,肠胃镜取下的息肉或者异常粘膜等,经过特殊处理后用于病理检查。这些标本对于疾病的诊断、治疗和预后评估起着至关重要的作用。医生通过对标本的仔细观察和分析,能够确定病变的性质、类型和程度,从而制定出最适合患者的治疗方案。
为何手术结束,病理标本不能直接交给患者?手术结束后的病理标本管理是一项严谨且重要的工作。医学规范与法律要求标本归属权限制,病理标本被明确认定为医疗档案的法定组成部分,通常需存档15-30年。
首先在患者复诊时,可用于病情的对比分析,在医学研究领域,能为科研分析提供宝贵的数据,在面对潜在的医疗纠纷时,更是重要的证据。若将病理标本直接交给患者,极有可能导致证据链断裂,进而影响后续相关工作的开展。
其次,为确保病理标本的准确性和可追溯性,标本上需严格标注患者身份、手术部位等详细信息。若交由患者自行保管,可能会出现标签脱落的情况,同时由于保存条件不当,标本容易发生腐败或受到污染,这将严重影响后续复检的准确性,干扰医疗诊断的判断,进而延误患者的治疗时机。
病理标本是怎么处理的?一般来说,手术后的病理标本会被送到医院的病理科进行处理和保存。病理科会对标本进行详细的记录和编号,以便随时查阅和追踪。在完成检测和诊断后,病理标本会根据不同的情况进行分类保存。对于具有重要研究价值或需要长期随访的标本,会被妥善保存在特定的标本库中。而对于一些已经完成诊断任务、没有保存价值的标本,会按照医疗废物处理的相关规定进行无害化处理。在整个过程中,医院会严格遵守法律法规和操作规范,不会对环境和公众健康造成任何危害。
手术病理标本的管理体系,本质上是医学精准性与法律规范性的完美平衡。虽然患者通常拿不到病理标本,但医院有义务保障患者的知情权。在手术前,医生会向患者详细说明病理标本的处理方式和可能的结果,并征得患者的同意。在术后,如果患者对病理结果有疑问,医生也会耐心解答,提供必要的解释和说明。患者也可以通过医院的病历系统查询病理报告的相关信息,了解自己的病情。
(六安市中医院手术室 张良芝)
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