血液透析前的准备与注意事项
皖西日报
作者：李雪晴
新闻 时间:2025年01月07日 来源:皖西日报
血液透析(Hemodialysis)作为治疗终末期肾脏疾病的一种重要手段,对于维持患者生命、改善生活质量具有不可替代的作用。对于即将开始血液透析治疗的患者而言,了解并充分准备透析前的各项事宜至关重要。本文详细介绍血液透析前的准备与注意事项,帮助患者更好地迎接治疗,确保透析顺利进行。
一、血液透析的基本原理与目的
血液透析利用半透膜的原理,将患者的血液引出体外,通过透析器清除其中的代谢废物、多余的水分和电解质,同时补充身体所需的营养物质,从而维持体内环境的稳定。透析的主要目的是替代受损的肾脏功能,帮助患者清除体内的毒素和多余水分,纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,缓解症状,提高生活质量。
二、透析前的心理准备
正确认识血液透析:患者和家属应充分了解血液透析的必要性和安全性,认识到这是一种成熟且有效的治疗手段。通过与医护人员的沟通,了解透析的原理、过程、可能的并发症及预防措施,减轻焦虑和恐惧情绪。
树立信心,积极配合:患者要相信现代医学的力量,树立战胜疾病的信心。同时,要积极配合医生的治疗方案,按时服药、检查,保持良好的心态。
家庭支持:家属应给予患者充分的支持和鼓励,帮助其缓解心理压力,共同面对治疗过程中的挑战。
三、透析前的身体准备
全面身体检查:透析前,患者需要进行全面的身体检查,包括血压、心率、心肺功能、血常规、电解质等,以便医生制定合适的透析方案。
内瘘护理:1.皮肤清洁:每次透析前,使用肥皂水和清水洗净内瘘侧肢体,保持皮干净清爽,以降低感染风险。2.针眼护理:针眼处不要长时间贴胶布,透析结束后当天洗澡前使用防水止血贴,防止穿刺口未愈合引起伤口感染。3.避免压迫:内瘘侧肢体不能用于测血压、采血、输血、输液等,避免佩戴过紧的手表、手链、手镯等物品压迫内瘘血管。衣袖要宽松,不要穿袖子过紧的衣服,避免睡觉时内瘘侧肢体受压。
饮食准备:1.限制蛋白质摄入:过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担,患者应根据医生的建议合理控制蛋白质的摄入量。2.低钾、低磷饮食:避免食用高钾、高磷的食物,如香蕉、橘子、坚果、动物内脏等,高钾和高磷血症是透析患者常见的并发症,因此,应避免食用含钾、磷较高的食物,如香蕉、橘子、土豆、坚果等。必要时,可在医生的指导下使用钾、磷结合剂来控制血钾和血磷水平。3.控制盐分和水分摄入:过多的盐分和水分摄入会导致水肿和高血压,患者应严格限制每日的盐分和水分摄入量。
四、透析前的日常准备
个人卫生:透析前,患者应保持皮肤清洁,特别是透析通路周围的皮肤。使用温和的清洁剂和温水清洗皮肤,避免使用刺激性的护肤品。
穿着舒适:透析时,患者应穿着宽松、舒适的衣物,避免紧身衣裤等不便于穿脱的衣物。动静脉内瘘患者可在内瘘手臂侧的衣服袖子上装上拉链或扣子,以方便医护人员打针。
准备必需品:透析当天,患者应携带好个人身份证、医保卡、透析相关证件及必要的日常用品,如换洗衣物、卫生纸等。家属应陪同前往医院,以便在需要时提供帮助。
五、透析前的注意事项
监测体重和血压:透析前,患者应定期监测体重和血压,记录变化并告知医生。这有助于医生评估患者的水分和盐分控制情况,调整透析方案。
避免剧烈运动:透析前,患者应避免剧烈运动和重体力劳动,以免增加心脏负担和出血风险。
保持情绪稳定:透析前,患者应保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。可通过听音乐、阅读等方式放松心情。
注意个人卫生:透析前,患者应注意个人卫生,勤洗手、勤换衣、保持口腔和皮肤清洁。避免去人群密集的场所,预防呼吸道感染。
与医生沟通:透析前,患者应与医生充分沟通,了解透析方案、可能的风险及预防措施。如有任何疑问或不适,应及时告知医生。
血液透析前的准备与注意事项对于确保透析顺利进行、提高患者生活质量至关重要。患者和家属应充分了解这些注意事项,并严格按照要求执行。同时,要积极与医护人员沟通,配合医生的治疗方案,共同努力提高透析效果,延长患者的生命。通过医患双方的共同努力,相信每一位透析患者都能够更好地面对治疗挑战,享受更加美好的生活。
(六安市人民医院肾脏内科血透室 李雪晴)
|
放大
缩小
默认