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骨科术后科学康复攻略

皖西日报 新闻    时间:2026年01月10日    来源:皖西日报

  对骨科手术患者来说,手术成功只是康复的起点。临床中,不少患者术后因康复不当,出现关节僵硬、肌肉萎缩等问题,影响功能恢复。术后1-3个月是康复的黄金期,此时瘢痕组织未固化,科学锻炼能避免关节僵硬,错过则可能留下永久性功能障碍。本文将为您梳理骨科术后的常见误区与科学康复方法,助您更快恢复。
骨科术后的五大康复误区
  误区1:伤筋动骨=卧床百日?
  很多人对“伤筋动骨一百天”的含义有所误解,认为骨折后必须卧床静养,一动就会影响愈合。但长期制动往往危害更大,会导致肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松,甚至增加深静脉血栓风险,血栓一旦脱落可能引发致命肺栓塞。
  正解:术后经医护评估安全后,需在无痛范围内早期活动。下肢手术患者可在床上做脚踝屈伸、腿部肌肉收缩放松;上肢手术患者练习手指抓握、手腕转动。这些动作能促进血液循环,消肿防血栓,为后续康复训练打下基础,若感到疼痛剧烈应立即停止并咨询医护人员。
  误区2:术后热敷揉搓能活血?
  患者术后肢体肿胀疼痛时,部分家属会通过揉搓、热敷来“活血化瘀”,这种方式在术后急性期可能加重病情。
  正解:术后48-72小时为急性期,手术部位血管脆弱,可能存在隐性出血。热敷会扩张血管,揉搓会刺激受损组织,均会加剧肿胀疼痛,甚至引发二次出血。而冰敷能收缩血管、减少渗出,起到消肿止痛作用。何时转为热敷,需由医护人员评估后决定,切勿自行操作。
  误区3:康复=做电疗,烤灯? 
  部分患者将康复等同于被动接受电疗、烤灯等物理治疗,认为无需主动发力就能顺利恢复,这种观念会导致术后恢复进度缓慢。
  正解:物理治疗仅为辅助,主动锻炼才是康复的核心。电疗、烤灯虽能辅助患处消肿止痛、软化瘢痕,但无法替代主动运动。肢体功能“用进废退”,肌肉力量、关节活动度的恢复,必须通过自身主动、重复的锻炼实现。比如膝关节术后需做直腿抬高、靠墙静蹲;肩关节术后需练习外展、上举,才能更好地恢复正常活动范围。
  误区4:多喝骨头汤能补钙?
  “以形补形”的传统观念让很多患者术后大量喝骨头汤,认为能补钙促愈合,但从营养学角度来看,这种做法得不偿失。
  正解:骨头汤主要成分是脂肪和嘌呤,钙含量极低且难被人体吸收,大量饮用还可能导致消化不良、食欲下降,高嘌呤会增加痛风风险。骨骼的愈合需要全面营养:蛋白质(瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品)是骨骼和肌肉的基础;维生素C(新鲜蔬果)能促进胶原蛋白合成;钙和维生素D(遵医嘱补充,多晒太阳促进合成)助力骨骼健康。
  误区5:出院=康复结束/急于加量?
  不少患者要么认为出院即康复结束,不再锻炼;要么急于求成,自行加量、盲目暴力掰腿、过早负重,这两种极端做法都可能导致康复失败。
  正解:出院后是康复的关键期,循序渐进是核心原则。出院时医护人员会为患者制定家庭康复计划,需严格遵守。康复锻炼需逐步推进,盲目加量或过早负重,极易导致内固定物断裂、螺钉松动、骨折再移位,甚至需要二次手术。锻炼强度提升必须经医护人员评估后进行,切勿盲目。
握牢四把康复钥匙
  1.早期安全动:摒弃“卧床静养”旧观念,抓住术后1-3个月康复黄金期,在医护人员指导下开展无痛范围内温和活动,促进血液循环,预防并发症。
  2.主动勤锻炼:明确物理治疗辅助地位,按计划完成锻炼动作,坚持重复练习。动作不规范时及时咨询康复师,避免二次损伤。
  3.营养要均衡:告别“多喝骨头汤”的误区,合理搭配饮食,保证蛋白质、维生素C、钙、维生素D的充足摄入,为愈合提供能量支持。
  4.定期勤复诊:严格遵守复诊时间,按时返院检查。医生通过X光片判断愈合进度,康复师评估功能恢复情况并调整方案,切勿擅自中断复诊或更改计划。
  骨科术后康复是一场需要耐心和毅力的“马拉松”,没有捷径但方向清晰。手术为您扫清了前行障碍,康复锻炼则是重新恢复肢体功能的过程。在这条路上,专业的医护人员会为您保驾护航,家属会给予最大的支持,请避开误区,握紧四把康复钥匙,科学规划、主动参与,终将摆脱伤病困扰,回归充满活力的生活。
          (六安市金寨县中医医院 彭蕊)