醒脑开窍针刺法联合正中神经电刺激治疗中风后昏迷
皖西日报
作者：金杰
新闻 时间:2025年03月08日 来源:皖西日报
中风后昏迷,对于患者及其家属来说,是一场噩梦。患者静静地躺在病床上,意识仿佛被困在黑暗的深渊中无法挣脱,还让整个家庭陷入无尽的痛苦与焦虑之中,仿佛被一场突如其来的噩梦所笼罩。然而,现代医学的发展带来了一线希望,醒脑开窍针刺法联合正中神经电刺激治疗,就像一把神奇的钥匙,正尝试打开那扇紧闭的意识之门。
醒脑开窍针刺法,是由国医大师石学敏院士团队在20世纪70年代基于对“脑”“神”全面深刻的认识,创立的以“脑府”立论的中风病针刺疗法。该法历经50多年的临床实践,已然成为治疗中风病的典范。
“脑为元神之府”,主宰着人体的所有生命活动,而醒脑开窍针法具备开窍醒神、复苏脑窍的功用,可促醒意识障碍,提高认知功能,改善吞咽功能。它通过在特定的穴位进行针刺,来调节人体的气血运行和经络功能。《灵枢·本神》言:“心藏脉,脉舍神”,《灵枢·营卫生会》载:“血者,神气也”,故取内关为主穴,符合“上病下取”原则,属远端取穴,配合水沟和印堂,共奏开窍启闭、健脑醒神之功。百会为督脉要穴,能活血祛瘀,疏通头部经络之气,升提一身之清气。三阴交调补肝肾,益气养血,为神所用。足三里健脾胃补气血、通经络,与百会共奏开闭启窍、健脑醒神之功。“醒脑开窍”针刺法就好比在黑暗的森林中点燃的一盏明灯,引导迷失的意识找到归途。
正中神经电刺激是一项先进的治疗技术,是通过电刺激人体正中神经,从而实现治疗目的的一种方法。正中神经在人体上肢中占据着至关重要的位置,它负责手部和前臂的感觉以及运动功能。在进行正中神经电刺激治疗时,医生将特制的电极放置在患者手腕处的正中神经点上,随后通过低频率电流对正中神经进行刺激,进而对大脑的电生理活动产生积极的影响。
正中神经电刺激治疗中风后昏迷的机制颇为复杂,目前医学界仍在不断探索之中。但根据现有的研究表明,它主要通过改善脑血流速度、调节神经电生理活动、激活大脑网络等几个关键方面发挥作用。脑内血流速度的增加意味着更多的氧气和营养物质能够被迅速输送到受损的脑组织部位,这对于脑细胞的修复和再生具有至关重要的意义,就像为干旱的土地带来一场及时的降雨,使得土地重新焕发生机；脑神经电生理活动的正常化后,大脑的功能也会逐渐得到恢复,从而有效提高患者的意识水平,让患者逐渐从昏迷中苏醒过来；大脑网络被广泛的激活则像是在大脑中点燃一团火焰,激发大脑的整体功能恢复,为患者苏醒提供更大的可能性。
笔者曾有幸在石学敏团队学习,对醒脑开窍针刺法治疗中风后昏迷颇有心得。在临床反复实践中,笔者发现当醒脑开窍针刺法与正中神经电刺激联合使用时,它们可以产生协同作用,可以更好地促进患者意识的恢复。针刺可以调节人体的内部环境,为神经细胞的修复和再生创造有利条件；而电刺激可以直接刺激大脑,增强神经活动的强度。这种中西结合的治疗方法,充分发挥了中医和现代医学的优势,为中风后昏迷的患者带来新的希望。
多项临床研究表明,醒脑开窍针刺法联合正中神经电刺激在治疗中风后昏迷方面不仅展现出显著疗效,还有着较高的安全性。针刺治疗在经验丰富的中医师操作下,通常不会出现严重不良反应。正中神经电刺激作为一种无创技术,患者在治疗过程中可能会感到轻微刺痛感或手指收缩,但这些反应通常在可耐受范围内。目前的临床研究尚未发现联合治疗带来严重的不良反应,患者可以在相对安全的情况下接受这种治疗,无需过度担心治疗过程中的风险。
当然,这种治疗方法并不是万能的。它需要根据患者的具体情况进行评估和选择,而且治疗过程也需要一定的时间和耐心。但是,对于那些在昏迷中挣扎的患者来说,每一次微小的进步都可能是迈向苏醒的重要一步。
醒脑开窍针刺法联合正中神经电刺激治疗中风后昏迷,为昏迷患者及其家庭带来新希望。相信在不久的将来,随着研究的深入和技术的进步,这种联合疗法将在中风康复领域发挥更加重要的作用,为患者带来更加美好的未来。让我们一起期待,那些沉睡的意识能够早日被唤醒,重新回到这个美好的世界。
(六安市中医院康复科二病区 金杰)
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