科学预防宫颈癌
皖西日报
作者：
新闻 时间:2025年01月18日 来源:皖西日报
宫颈癌,作为全球女性健康的重大威胁之一,近年来受到越来越多的关注。随着医学的进步和健康意识的提高,宫颈癌的预防和治疗取得了显著进展。本文从宫颈癌的基本概念、病因、影响因素、预防措施等方面进行详细阐述,旨在提高公众对宫颈癌的认识,帮助女性朋友们科学预防宫颈癌,呵护自身健康。
宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。根据世界卫生组织的数据,全球每年约有56.9万新发宫颈癌病例,死亡病例超过31.1万例。在中国,宫颈癌的发病率和死亡率也不容小觑,每年约有10.9万新发病例,约5.9万妇女死于宫颈癌。尽管宫颈癌的发病形势严峻,但值得庆幸的是,宫颈癌是一种可防可治的癌症。
宫颈癌的主要病因是人乳头瘤病毒(HPV)的持续或反复感染。研究表明,99.7%的宫颈癌与高危型HPV感染有关。HPV是一种DNA病毒,有超过200种不同的型别,其中部分型别与宫颈癌的发生密切相关,尤其是HPV16和HPV18型,它们是宫颈癌的主要致病因素。
除了HPV感染外,还有一些因素可能增加宫颈癌的发病风险。初次性生活年龄小、多个性伴侣或性伴侣有多个性伙伴、性卫生不良或有性传播疾病史等因素会增加HPV感染风险,从而增加宫颈癌的发生风险。早婚、早育、多孕、多产等会造成宫颈上皮机械性损伤,也是HPV感染的危险因素。烟草中尼古丁等物质破坏宫颈黏膜的免疫防御系统,降低了HPV的清除率,易导致HPV的持续、反复感染。生殖道各种炎症、阴道微生态失衡、性传播疾病等,这些疾病本身和宫颈癌无关,但宫颈黏膜屏障会因这些感染而受损,进一步降低了阴道局部免疫力,让HPV有机可乘。男性性伴侣也是高危因素之一,男性HPV感染率可高达45%,且多无明显症状,更容易造成伴侣的感染。
对于宫颈癌的预防可以从以下方面入手。首先保持健康生活方式,改变不良生活习惯,保证充足的睡眠,不熬夜；戒烟酒,尤其是抽烟,是宫颈癌的独立危险因素；合理饮食,饮食多样化；适量运动；心态平和,保持心情愉悦。其次可以接种HPV疫苗,HPV疫苗预防宫颈癌的有效率高达90%以上。最佳接种年龄:9-13岁。9-45岁女性均可接种。HPV疫苗是目前世界上极少能预防癌症的疫苗,能有效预防高危型HPV感染,应鼓励适龄人群积极接种HPV疫苗。
疫苗不能代替筛查,即便已经接种过HPV疫苗,依然需要定期做宫颈筛查。宫颈癌的筛查方法包括宫颈液基细胞学检查(TCT)、宫颈HPV检测、HPVDNA检测及E6/E7检测等。
避免过早性生活、性伙伴过多,每增加一个性伴侣,感染HPV的危险性就增加10倍,对方性伴侣过多也是危险因素。合理使用避孕套,避免多孕、多产、多次人流等。积极改善阴道微环境,治疗相关疾病如反复阴道炎等。
在早期,宫颈癌往往没有明显的症状,但随着病情发展,可能会慢慢开始出现以下一些症状。常表现为性生活后或妇科检查后阴道出血；也可表现为非月经期阴道出血或经期延长、经量增多等症状。白色或血色、稀薄如水样或米泔水样有腥臭味的阴道排液。到了晚期,癌细胞侵犯周边组织还可以造成尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。
宫颈癌的诊断主要依靠宫颈HPV和细胞学检查进行筛查,以求早期发现。此外,还可以通过宫颈活检、宫颈锥形切除等方法进行确诊。
宫颈癌的治疗主要根据临床分期开展适宜的手术、放疗、化疗及姑息疗法,尽可能减少宫颈癌的恶化。手术主要应用于早期子宫颈癌的患者,包括IA期-IIA期的患者,手术包括子宫切除和淋巴结切除两部分,其期别根据具体情况选择放化疗、新辅助化疗后手术、同步放化疗后手术等治疗。治疗结束后定期随访监测。
宫颈癌是一种可防可治的癌症,早发现早治疗,所以女性朋友们,请关爱自己,关爱自己的宫颈。通过健康的生活方式、接种HPV疫苗、定期筛查等措施,我们可以有效地预防宫颈癌的发生,保护女性健康。
(六安市中医院妇产科 邵云)
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