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身心并重做好乳腺癌术后护理

皖西日报 新闻    时间:2024年05月15日    来源:皖西日报

  随着现代医学技术的飞速发展,乳腺癌手术已不仅仅局限于单纯的肿瘤切除,更融入了对患者术后生活质量的高度关注。
  一、乳腺癌术后常见身体变化与护理
  1.伤口护理:细致入微的关爱
  术后伤口的妥善处理是预防感染、促进愈合的第一步。手术后的最初几天,患者应密切观察伤口是否出现红肿、渗液或发热等感染迹象,同时遵循医嘱进行伤口清洁和换药。对于疼痛管理,应根据个人耐受度,适时适量使用止痛药物,确保休息与活动之间的平衡,避免疼痛影响到日常活动的恢复。
  2.引流管护理:小心呵护 平稳过渡
  对于需要置入引流管的患者,了解如何正确固定和维护引流管至关重要。保持引流管周围皮肤清洁干燥,定期记录引流液的颜色、量,这不仅有助于医生评估恢复状况,也是预防并发症的有效途径。当引流液减少至一定标准时,医生会根据实际情况决定移除引流管的最佳时机。
  3.淋巴水肿预防与管理:细心防护 积极应对
  淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,尤其是进行腋窝淋巴结清扫的患者。采取措施如佩戴医用压力袖套,进行轻柔的淋巴引流按摩,以及避免患侧肢体提举重物,可以显著降低水肿风险。
  4.活动与体能恢复:循序渐进 重拾活力
  术后体力的恢复是一个逐步的过程。患者应在专业指导下,从简单的床上活动开始,逐步过渡到下床行走、日常生活的自理,乃至参与特定的康复锻炼,如肩关节活动操,以增强肌肉力量,改善关节灵活性,减少术后僵硬和疼痛。
  二、营养与饮食建议:营养均衡 助力康复
  在乳腺癌术后的康复过程中,营养与饮食扮演着至关重要的角色,它们不仅是身体恢复的能量源泉,也是增强免疫力、促进伤口愈合的基石。
  首要原则是保证高蛋白摄入。蛋白质作为细胞修复与再生的基本材料,对于经历手术创伤的身体来说尤为重要。精瘦肉类如鸡胸肉、鱼类如三文鱼、蛋类以及豆制品如豆腐和豆浆,都是优质蛋白的来源,它们不仅能够加速伤口愈合,还能增强机体免疫力,为身体提供对抗感染的坚实防线。
  其次,多样化膳食结构是确保营养全面的必要条件。新鲜蔬菜与水果富含的维生素、矿物质及抗氧化剂,如维生素C、维生素E和β-胡萝卜素,不仅能促进组织修复,还能有效减轻术后可能出现的炎症反应,加速康复进程。
  此外,限制加工食品的摄入对维持术后代谢稳定至关重要。倡导以天然、未加工或少加工的食物为主,如全谷物、新鲜蔬果,以及适量的坚果和种子,这些食物能提供必需的营养素,同时减少不必要的热量和化学添加剂摄入。
  最后,术后保持水分平衡,有助于维持正常的血液循环,促进体内毒素和废弃物的及时排出,减轻肝脏和肾脏的负担。
  三、心理健康支持:心灵的抚慰与重建
  乳腺癌术后,患者往往会面临心理上的巨大挑战,包括焦虑、抑郁、身体形象改变的困扰等。构建全面的心理支持体系,至关重要。
  情绪管理技巧:学习冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧,帮助管理术后的情绪波动;建立社会支持网:与家人、朋友的沟通交流,参加癌症康复小组或线上社群,感受他人的理解与鼓励;专业心理干预:当情绪问题严重影响生活质量时,应寻求专业心理咨询师的帮助,通过认知行为疗法等专业手段,有效应对心理困扰。
  四、长期随访与自我监测:警觉与预防并行
  术后长期的随访计划是监控病情变化、预防复发的关键环节:
  定期复查:术后第一年内,每3个月进行一次全面复查,之后可适当延长复查周期。复查内容涵盖临床体检、乳腺影像学检查、血液标志物监测等。
  自我监测:教育患者掌握乳房自检的方法,关注体重变化、持续性疲劳等可能提示复发的体征,一旦发现异常,立即就医。
  生活方式的持续优化:鼓励患者形成健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、规律运动、保持乐观心态,这些都对降低复发风险、提高生存质量具有重要意义。
  乳腺癌术后护理是一段既挑战又充满希望的旅程。通过实施全面的护理策略,我们不仅关注身体的康复,更致力于心灵的重建。每一位患者都是这场战役中的勇士,而我们——医护人员、家人、朋友和社会各界的支持者,将与您同行,共同守护这份生命的坚韧与美好。 (安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科 董云亚)