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成人鼾症:不可忽视的睡眠隐患
皖西日报
作者：张婷婷
新闻 时间:2025年08月20日 来源:皖西日报
鼾症在临床上又被称之为睡眠呼吸暂停综合征。成人鼾症是指成年人在睡眠时因上呼吸道(如鼻腔、咽腔、喉部)气流通过狭窄部位时,引起软组织振动而产生的响亮声音。它是睡眠呼吸障碍的常见表现之一,可能伴随睡眠呼吸暂停(如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,OSAHS),也可能为单纯性鼾症(不伴随明显呼吸暂停或低通气)。
成人鼾症的表现及危害有哪些?
鼾症是造成心肌梗死、高血压危象、中风的独立危险因素,可导致多系统器官损害。
1.呼吸系统:成人鼾症患者由于睡眠时呼吸暂停所导致的二氧化碳浓度升高和血氧浓度降低,进而引发呼吸性酸中毒。这种酸中毒状态会增加肺部和心脏的负担,进一步加重呼吸系统的损害,甚至在睡眠中突然发生窒息而导致死亡。
2.循环系统:成人鼾症患者常见的问题是缺氧,缺氧状态会导致缩血管活性物质分泌增加,血管收缩而导致高血压、心肌梗死、冠心病等疾病。长期缺氧会刺激红细胞反射性增加,血黏度增高,从而诱发血栓性疾病,还会导致心脏功能受损。
3.神经系统:缺氧会使患者睡眠时反复憋醒,睡眠质量下降,导致记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等症状,甚至可引发患者智力减退、痴呆等神经系统疾病。
4.内分泌系统:成人鼾症患者可使睡眠期时脑下垂体前叶释放生长激素减少,严重影响睡眠质量,长期会引发糖尿病、高血脂等内分泌系统疾病,从而影响患者的健康状况。
成人鼾症的治疗方法
鼾症不仅影响患者的睡眠质量,还可能导致一系列严重的健康问题。因此,采取有效的治疗措施对鼾症患者至关重要。
1.行为矫正:患者可通过减肥、适量运动(避免过度疲劳)、禁用镇静药物、戒烟戒酒以及采用侧卧位睡眠等方法,可有效减轻鼾症的症状。这些方法主要通过改善患者身体状况和日常生活习惯,减少呼吸道阻塞的可能性。
2.睡眠呼吸机:这种治疗方法适用于各种程度的鼾症患者。使用睡眠呼吸机进行持续正压通气是一种治疗鼾症的常见方法。通过提供连续正压气流,保持患者呼吸道通畅,防止呼吸暂停。睡眠呼吸机的使用需要在医生的指导下进行。
3.口腔矫正器:适用于轻度或中度的阻塞性睡眠呼吸暂停患者。通过调整下颌位置来改善患者呼吸道通畅性,保持舌根和下颌的正常位置,减少软组织堆积和阻塞,可以显著改善睡眠质量。
4.药物治疗:感冒、鼻炎、扁桃体炎等疾病会增加鼾症的发生率,患者按照医生指导用药。常用药物有感冒灵颗粒、阿莫西林片、板蓝根颗粒等。
5.手术治疗:手术治疗通常适用于那些对其他治疗方法无效的鼾症患者。手术治疗的目的是改善呼吸道结构和通畅性。根据阻塞平面的不同,选择相应的手术方法进行治疗。若存在因鼻腔解剖结构异常引起的通气障碍,可依据病变部位进行鼻腔手术治疗,较为常见的有鼻中隔偏曲矫正术,是通过物理手段改善呼吸道结构,减少阻塞。
成人鼾症的预防措施
预防成人鼾症的关键在于养成良好的生活习惯。通过以下措施,可以有效降低成人鼾症的发生率,改善患者睡眠质量。
1.控制体重:肥胖是导致鼾症的常见原因。养成合理的饮食和有规律的运动,保持健康的体重,可以显著减少呼吸道阻塞的风险,能有效预防成人鼾症的发生。
2.养成良好生活习惯:患者应减少或禁止吸烟和饮酒,保持充足的休息和睡眠时间,避免长时间的劳累和压力。此外,患者尽量保持侧卧睡眠姿势,有助于减少舌根和软腭堆积在后咽部,改善呼吸道通畅性。
3.积极治疗鼻部疾病:鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病会加重鼾症症状。通过及时治疗这些疾病,可以有效改善鼻腔通气,减轻鼾症。
成人鼾症不容忽视,应予以充分的重视和关注。对于已经患有鼾症的患者,应及时就医治疗,以免鼾症症状进一步恶化,影响患者的身体健康。此外,在日常生活中,应该注意控制体重、养成良好的生活习惯、积极治疗鼻部疾病等,以减少鼾症的发生。
(六安市人民医院耳鼻喉科 张婷婷)
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