把握肺结核治疗黄金期
皖西日报
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新闻 时间:2025年06月19日 来源:皖西日报
说起肺结核,很多人第一反应就是“痨病”,这种曾让人闻之色变的疾病,似乎距离现代人越来越远了。然而,肺结核并没有消失,它仍然是全球范围内传染性极强的疾病之一。值得庆幸的是,现代医学已经掌握了有效的治疗手段,只要发现得早、治疗得当,肺结核是完全可以治愈的。接下来,我们一起来了解肺结核以及如何正确面对它。 什么是肺结核? 肺结核是由一种叫“结核分枝杆菌”的细菌引起的疾病。这种细菌主要侵害人的肺部,但它也可能侵犯身体的其他部位,比如淋巴结、骨骼甚至肾脏。不过,绝大多数结核病例都发生在肺部,因此我们习惯称它为“肺结核”。结核分枝杆菌喜欢在潮湿、缺氧的环境里生长繁殖。它的传染方式主要是空气飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或者大声说话时,空气中就会漂浮着大量含有结核杆菌的飞沫颗粒,健康人吸入了这些带菌飞沫,就有可能被感染。不过被感染并不等于就会得病,很多人感染结核菌后,身体的免疫系统能够有效“控制”它们,使得细菌处于“沉睡”状态,这种情况叫做“隐性感染”。只有当免疫力下降,结核菌“苏醒”,它们才会大量繁殖,引起肺部炎症,最终发展为肺结核。 早发现有多重要? 肺结核的早期症状往往不明显,容易被忽视。起初,患者可能只是感到有些疲惫、轻微咳嗽、低热、盗汗。很多人以为这只是“感冒没好”,或者“身体有点虚”,有的人甚至一拖就是几个月,等到出现持续咳嗽、胸痛、咳血、体重明显下降时,病情往往已经比较严重了。肺结核在早期传染性较强,治疗效果却最好,因为这个阶段细菌数量少,药物能够更好地发挥作用,病灶范围也小。反之,如果拖延到晚期,病情复杂,治疗难度就会增加,疗程更长,耐药风险更高。因此,“早发现”是打赢肺结核的关键。 如何做到早发现呢?如果出现持续两周以上的咳嗽、胸痛、咳痰、低热,尤其是夜间盗汗、食欲不振、体重下降,就要提高警惕,及时去医院做胸部X光检查和痰液检查。结核菌检测技术已经相当成熟,能够在短时间内明确是否感染。 治疗肺结核并不难 过去,由于药物和医疗条件有限,肺结核一度被视作“绝症”。但如今,抗结核药物种类齐全,规范的治疗方案可以在大部分病例中取得良好效果,只要严格按疗程服药,绝大多数肺结核患者是能够彻底治愈的。目前治疗肺结核的标准方案通常包括几种联合使用的药物,疗程通常为6到12个月。治疗期间必须坚持每日按时服药,即便症状减轻甚至消失,也不能擅自停药,因为结核菌容易“躲藏”在身体里,如果提前停止用药,它们就可能再次繁殖,导致病情复发,甚至形成耐药结核,增加治疗难度。肺结核患者在治疗期间还需要注意饮食营养均衡,保持良好的休息和心理状态,避免劳累和过度紧张。家人也要理解和支持,帮助患者顺利完成治疗。 为什么会得肺结核? 有些人会问,为什么偏偏我会得肺结核?其实,感染结核菌的机会与生活环境、个人健康状况密切相关。长期处于通风不良、人口密集的环境,比如矿井、工厂、宿舍,容易接触到带菌者,增加感染风险。免疫力较弱的人群,比如老人、儿童、糖尿病患者、艾滋病患者,也更容易从“隐性感染”转变为发病。另外,长期营养不良、吸烟、过度疲劳等生活习惯,也可能削弱免疫系统,使得结核菌趁机“复苏”。所以,提高自身免疫力、保持健康生活习惯、加强营养摄入,对预防肺结核非常重要。 预防肺结核人人有责 说到这里,你可能会担心:如果周围有人得了肺结核,我是不是很容易被传染?其实,虽然肺结核传染性强,但只要做好防护,完全可以避免感染。首先,患者一旦确诊肺结核,应该佩戴口罩,避免近距离接触他人,尤其是老人和儿童。居住环境要保持通风,每天开窗换气至少半小时,家庭成员在照顾患者时,要戴口罩,勤洗手,避免使用同一餐具。值得一提的是,国家早在新生儿期就安排了卡介苗接种,这是对结核感染的一道重要屏障。虽然它不能完全防止结核病,但可以显著减少儿童发生严重结核,比如结核性脑膜炎和播散性结核。 肺结核并不可怕,它早已从曾经让人绝望的“痨病”变成了可以治疗、可以控制的常见传染病。如果你或家人出现持续两周以上的咳嗽,伴有低热、盗汗、食欲减退、体重下降等症状,请不要犹豫,尽快到医院检查,做到早发现、早诊断、早治疗。 (池州市第二人民医院感染科 何敏)
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