胃癌早筛 内镜先行
皖西日报
作者：郭筱玮
新闻 时间:2025年06月14日 来源:皖西日报
每个人的胃都像一位默默工作的勤劳工匠,每日接纳摄入的食物,通过蠕动和分泌消化液进行初步消化,为后续肠道的营养吸收做准备,是消化系统的重要组成部分。我们早已习惯它的兢兢业业,直到某天它“罢工”——胃痛、反酸、恶心等不适频发,才惊觉:这个常被忽视的器官,或许正在发出求救信号。近年来,胃癌在我国的发病率持续居高不下,已成为威胁中老年人健康的重大疾病之一。令人痛心的是,大多数胃癌患者确诊时已处于中晚期,面临治疗难度大、生存率低的困境。事实上,胃癌并非无迹可寻,既可以预防,也能够早期发现。关键在于,不能等到胃部疼痛才去检查。想要筑牢健康防线,胃癌的早期筛查至关重要,而消化内镜,正是实现这一目标的核心手段。
一、胃癌真的来得悄无声息吗?
许多人误以为胃癌发病前会出现明显征兆,实则不然。早期胃癌通常缺乏特异性症状,仅表现为轻微胃胀、食欲减退等,与普通胃病症状相似,极易被忽视。直到出现剧烈腹痛、呕血、体重骤降等典型症状时,病情往往已进展至中晚期。这就如同水管出现裂缝,初期渗漏细微难以察觉,一旦破裂,便可能引发严重后果。因此,早发现、早干预,才是预防胃癌恶化的关键。
二、什么是消化内镜,它能做什么?
消化内镜是一种细长、可弯曲的医疗器械,前端配备高清摄像头。检查时,医生通过口腔将内镜送入胃部,实时观察胃黏膜的色泽、纹理及是否存在病变。这项技术已十分成熟,不仅能精准定位异常病灶,还能在发现可疑组织时,直接钳取样本进行病理分析,明确是否存在癌变风险,其诊断准确性远超仅凭症状判断。近年来,内镜技术不断革新,无痛胃镜检查已广泛普及。患者在静脉麻醉下进入镇静状态,全程无明显不适,检查过程仅需数分钟即可完成。
三、为什么胃癌筛查离不开消化内镜?
胃癌并非突然爆发,而是经历漫长的演变过程:从慢性胃炎、萎缩性胃炎,逐步发展为胃黏膜肠化生、异型增生,最终可能恶化为胃癌。这一过程短则数年,长可达十几年,而“潜伏期”正是早期筛查的黄金窗口。消化内镜能够精准识别这些阶段性病变,通过定期检查,可在癌前病变阶段及时干预——如根除幽门螺杆菌、调整生活方式或密切监测病灶,从而阻断癌变进程。若已确诊早期胃癌,多数患者可通过内镜下切除术微创治疗,无需开腹手术,术后恢复快、治愈率高。
四、哪些人需要早筛?别抱侥幸心理
“我没不舒服,应该不会有问题吧?”这是许多人的误区。事实上,胃癌往往在悄无声息中发展,等到出现症状时,病情可能已不容乐观。以下高危人群需提高警惕,定期进行胃镜检查:
1.年龄:40岁及以上人群；
2.病史:患有慢性胃炎、胃溃疡等长期胃部疾病者；
3.家族史:直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)中有胃癌患者；
4.饮食习惯:长期偏好腌制、熏烤、油炸等高盐高脂食物；
5.生活方式:长期吸烟、酗酒者；
6.感染因素:幽门螺杆菌检测呈阳性者。
上述人群建议每1至2年进行一次胃镜筛查。即便不属于高危人群,40岁以上的中年人也可在体检时主动咨询医生,评估是否需要将胃镜检查纳入健康管理。
五、别怕胃镜,怕的是发现太晚
不少人因恐惧不适、尴尬,或听信“做胃镜痛苦难忍”的传言而抗拒检查。但随着医疗技术进步,内镜检查已变得安全、舒适。尤其是无痛胃镜,患者在静脉麻醉下进入浅睡眠状态,全程无明显感觉,检查结束后数分钟即可苏醒,不适感轻微。真正值得担忧的,是错过早期胃癌发现的机会。早期胃癌病灶微小,通过内镜治疗即可根除,几乎不影响生活质量；若拖延至晚期,即便通过综合手术、化疗、放疗等手段,预后也往往不佳。与其事后追悔,不如主动筛查,防患于未然。
六、提升认知,是对自己最好的保护
胃癌早筛不仅是医疗行为,更是对自身健康负责的选择。消化内镜如同洞察胃部健康的“透视镜”,及时检查能让我们掌握身体的真实状况；反之,则可能错失干预的最佳时机。健康不是被动等待的结果,而是主动管理的收获。与其心存侥幸,不如以行动筑牢防线,这才是科学的健康智慧。
如果您已年满40岁,或属于高危人群,建议尽快与医生沟通,安排胃镜检查。一次主动选择,或许能为自己和家人免去未来的焦虑与痛苦。守护胃部健康,就从当下的决定开始。
(无为市中医医院 郭筱玮)
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