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从“绑”你没商量谈手术安全固定
皖西日报
作者：李菲
新闻 时间:2025年06月05日 来源:皖西日报
你也许会觉得奇怪:“为什么我要在手术时被绑起来?”放心,这个看似严肃的“绑”,其目的可不仅仅是为了让你无法动弹,而是为了保护你在手术过程中避免受伤。手术室里的“绑”并不是随意的,而是经过专业护理人员的评估和操作,确保患者的安全。
“绑”即是保护性约束,指在手术过程中,通过使用约束工具适度固定患者的肢体或身体其他部位,以防止不必要的动作,避免在手术过程中出现意外伤害。
手术室“绑”的目的
在手术过程中,患者通常需要保持一定的体位。如果没有合理的约束,患者可能会无意识地移动肢体,导致手术操作困难,而医护人员也可能因为患者的突然动作而操作失误,甚至出现意外伤害。“绑”是确保手术顺利进行。
手术室“绑”的原因
手术室内的“绑”并不是单纯为了限制患者的自由,主要原因为:麻醉后患者虽然失去意识,但部分肌肉反射仍然存在,可能出现不自觉的肢体动作。如果不加以约束,手术中任何微小的移动都有可能影响手术的精确性,保护性约束帮助医生维持患者的稳定,确保手术顺利进行。
手术室“绑”的适应症
并不是所有的手术都需要进行“绑”,通常适应症包括:患者无意识的控制肢体运动,尤其是全麻后,患者处于意识丧失状态。需要固定某些特定部位,例如在心脏手术中,需要保持患者上肢静止,避免对心脏操作的干扰。防止患者因焦虑或恐惧而产生过度运动,身体不自觉地会有挣扎动作,保护性约束能帮助减少这种情况的发生。
“绑”会对手术患者造成不适吗?
手术室的“绑”是经过专业设计的,目的是确保患者安全而非让其不适。操作时,护理人员会根据患者的身体状况来调整约束力度,避免对患者造成不必要的压力或伤害。某些患者会感觉不适,尤其是在约束过紧的情况下,护理人员应确保约束带不会过度压迫皮肤或导致其他不适。
手术室“绑”的操作过程是怎样的?
首先护理人员会根据患者的年龄、体型、病情等因素决定是否需要进行保护性约束。选择适当的约束材料和固定方式,确保既能固定肢体,又不会过度压迫皮肤或血管。护理人员会以温和、缓慢的方式进行约束,确保患者不会感到不适。操作时会特别注意肢体的舒适度和安全性。在手术过程中,护理人员会不断检查约束的松紧度,确保不影响患者的血液循环和舒适度。
手术过程“绑”的操作常用工具有哪些?
在手术室中,常见的保护性约束工具包括:1.固定带,通常是柔软的带子,用于固定患者的肢体,如双手、双腿等,避免患者在手术过程中不自主地移动；2.束带,通常用于限制肢体的活动,保持特定部位的固定,常用于心脏或骨科手术；3.特殊手术垫,通常有特定的设计,用来确保患者在手术过程中的体位稳定,同时也能保护皮肤免受压迫。
如何选择“绑”的方式?
选择哪种方式进行“绑”,取决于以下几个因素:1.患者的身体状况,如儿童、老人或肥胖患者可能需要特别定制的约束方式；2.手术部位的要求,不同的手术需要不同的固定方式,如在头颈部手术中,可能需要固定患者的头部,以避免不必要的运动；3.患者的舒适度,尽量选择不会引起过度压迫的约束方式,确保患者不会感到不适。
手术室何时能“松绑”?
在手术完成且患者开始恢复意识后,护理人员会逐步解除保护性约束。1.手术完成后,医生确认手术已成功结束,且没有进一步需要固定的动作时。2.麻醉效果消退,当麻醉药效开始消退,患者可以自主控制身体时,保护性约束就可以解除。在“松绑”时,护理人员会仔细观察患者的反应,确保没有因约束产生不适,且患者恢复良好。
手术室中的“绑”并非为了限制患者的自由,而是为了保障其安全与顺利完成手术。手术团队通过合理的保护性约束,能够有效避免患者在手术过程中发生不必要的动作,确保手术的精准性和安全性。患者在手术前应了解这一措施的目的,减少不必要的焦虑。同时,手术室的护理团队也会尽力为患者提供舒适的护理措施,确保手术过程中的每一环节都安全可控。
(铜陵市人民医院 李菲)
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