三叉神经痛的认知与防治
皖西日报
作者：董韦韦
新闻 时间:2025年05月10日 来源:皖西日报
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发、骤停,呈闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
三叉神经痛患者在日常生活中的一些常见误区:
认为是牙疼:部分患者会将三叉神经痛误以为是牙疼,因为其疼痛部位多在下颌部或上颌部的牙齿附近,所以容易被误诊为牙疼。
认为不严重:部分患者认为三叉神经痛并不严重,不需要治疗。但事实上三叉神经痛发作时疼痛剧烈,对患者的生活质量影响较大。若不及时治疗,可能会导致病情加重,甚至引起面肌抽搐、角膜炎等并发症。
认为不会复发:部分患者认为三叉神经痛不会复发,但实际上该病有一定的复发几率。如果患者的原发病因没有得到根治,则有可能会导致三叉神经再次受到损伤而出现复发的情况。
盲目拔牙:由于三叉神经痛与牙痛的疼痛部位极为相似,非常容易混淆,患者以为是牙痛,觉得拔牙可以缓解疼痛,殊不知却耽误了及时正确的诊治。
胡乱吃药:很多患者在不分青红皂白的情况下,一心只想着缓解疼痛,在没有任何医学依据的前提下,乱吃止痛药。殊不知有些止痛药物对激发三叉神经痛发作起了为虎作伥的效果。
轻信秘方:很多三叉神经痛的患者由于多年饱受三叉神经疼痛病症的折磨,又经多方治疗无效,正所谓病急乱投医,结果往往误信一些所谓治疗三叉神经痛的“偏方、祖传秘方”,结果钱没少花,疼痛不但没有减轻,反而导致了各种各样的并发症,致使终生遗憾。
认为是不治之症:很多患者在经过多年采用各种治疗方法都无效后,对治愈丧失信心,以为三叉神经痛是不治之症,从此对生活也悲观失望。其实,三叉神经痛并非不治之症,针对病因治疗,可达到根治的目的。
以上误区可能会导致三叉神经痛患者错过最佳治疗时机或采取不当的治疗方法,因此了解这些误区并加以避免是非常重要的。
治疗三叉神经痛的有效方法有哪些?
药物治疗:药物治疗是首选方案,适用于轻度至中度疼痛患者。常用药物包括卡马西平、奥卡西平和加巴喷丁。卡马西平是首选药物,能有效抑制神经异常放电,但可能引起头晕、嗜睡等副作用。奥卡西平副作用较少,适合长期使用。
手术治疗:可分为周围神经切断术、神经根切断术、三叉神经脊髓束切断术、三叉神经加压或减压术、三叉神经微血管减压术。
封闭治疗:这是一种非手术治疗方法,通过注射麻醉药物到三叉神经的分支区域,暂时阻断疼痛信号的传递。
射频术治疗:利用射频电流对三叉神经的痛觉纤维进行热凝,从而达到减轻或消除疼痛的目的。
针灸治疗:针灸是中医治疗三叉神经痛的重要手段。常用穴位包括合谷、太阳、风池等。合谷穴位于手背,针刺可缓解面部疼痛；太阳穴位于颞部,针刺能舒缓神经紧张；风池穴位于颈部,针刺有助于祛风止痛。每周针灸2-3次,连续治疗一个月,效果显著。
生活方式调整:饮食上,避免辛辣、油腻食物,多摄入富含维生素B的食物如全谷物、绿叶蔬菜,有助于神经修复。运动方面,适量进行瑜伽或太极,能缓解压力,改善血液循环。保持良好的作息习惯,避免熬夜,减轻神经系统的负担。
在生活中,也存在预防三叉神经痛的方法:
第一点,保持精神愉快。心理健康对神经系统的影响巨大,定期参加休闲活动、社交互动和放松技巧,如深呼吸和冥想,有助于维持心理平衡。第二,注意头面部保暖。寒冷天气时,戴帽子和围巾有助于防止头部过度受冷。平时可以使用适当的保湿霜防止面部皮肤干燥,但要避免使用刺激性化妆品。第三,洗漱动作要轻。吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发扳机点而引起三叉神经痛。第四,饮食要有规律。饮食均衡,丰富的维生素和矿物质,有助于整体健康。喝足够的水,维持身体水分平衡,有助于减少可能引发疼痛的因素。希望我们在日常生活中可以正确预防三叉神经痛的发生,当然如果已经发生三叉神经痛,应该及时进行正规治疗。
(六安市中医院神经外一科病区 董韦韦)
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