跨省结算再升级 群众就医更便捷
皖西日报
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新闻 时间:2025年03月04日 来源:皖西日报
霍山讯(吕洁 殷康兵)2024年以来,霍山县聚焦就医费用报销“一件事”,通过优化流程、整合资源、强化协同,切实解决参保群众跨省异地就医“跑腿多、垫资难”等问题,让医疗保障服务更加便捷高效。
家住衡山镇上元街社区的66岁居民余先生,长期患有腰椎间盘突出症,病情发作时行动困难。今年1月8日,他前往深圳某医院住院治疗。通过网上自助备案,余先生顺利实现跨省出院直接结算,切身感受到医保服务的便捷。“以前我们出去就医,在外面医疗费需要先交,现在都不要提前交了,报备后全国都统一报销,出院直接结算,很方便。”
据了解,就医费用报销“一件事”,是将职工医保个人账户家庭共济办理、基本医疗保险参保人员异地就医备案、门诊慢特病费用跨省直接结算、医疗费用报销直接结算4个“单事项”,整合为“高效办成一件事”联办事项,通过流程再造和系统优化,实现医保服务的提质增效。
2024年以来,该县医保局积极优化医保政务服务,让数据多跑路、群众少跑腿,不断提高办事效率,为参保群众异地就医提供“一站式”直接结算、门诊慢特病待遇认定线上“一网通办”等便民利民医保经办服务,以改革创新精神推动“高效办成一件事”工作走深走实。
为满足参保群众多元化办事需求,该县医保局大力推进“互联网+医保”服务模式,强化数据赋能,全面推行医保业务“网上办”“掌上办”“自助办”,有效解决了参保群众看病就医的后顾之忧,显著提升群众的获得感和满意度。2024年,共办理异地就医备案7200余人次,其中线上办理6100余人次,线上办理率达84.7%；实现异地就医直接结算11963人次,结算金额8260万元,直接结算率达到92.3%。
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