浅谈双硫仑样反应
皖西日报
作者：张亮
新闻 时间:2025年01月09日 来源:皖西日报
在日常生活中,我们经常听到“头孢就酒,说走就走”的说法,这背后隐藏着一个医学现象——双硫仑样反应。这是一种常见的药物相互作用现象,对人体具有潜在的危害性。本文解析双硫仑样反应的原理、症状、预防及处理措施,帮助大家更好地了解这一医学知识。
双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是指某些药物在服用后,如果接触到酒精或含有酒精的药品、食物等,会引发一系列不良反应。其原理在于,某些药物会抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,导致酒精在体内的代谢过程中产生的乙醛无法正常代谢而积累,从而引发一系列毒性反应。
双硫仑样反应的症状主要包括:面部潮红、头痛、腹痛、恶心、呕吐、心率加快等。严重的情况下,还可能出现呼吸困难、血压下降、休克甚至危及生命。因此,一旦出现上述症状,应立即就医,并告知医生可能存在的药物和酒精接触史。
常见引起双硫仑样反应的药物有:头孢菌素类药物如头孢哌酮、头孢曲松等,硝基咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑等,其他抗真菌药物和抗癫痫药物等也可能引起双硫仑样反应。既然双硫仑样反应这么严重,那么我们在日常生活中该怎样预防呢?
当自己吃药时需要了解药物性质,尤其是在使用上述可能引起双硫仑样反应的药物时,应详细了解其性质和注意事项,特别注意是否需要避免接触酒精。在服用可能引起双硫仑样反应的药物期间,应拒绝饮酒,还应避免食用含有酒精的食品和药品,例如酒心巧克力等。服药期间遵医嘱用药,切勿自行增减药量或更改用药方式,如有疑问应及时咨询医生。当同时使用多种药物时,应注意药品之间的相互作用,特别是与酒精的相互作用。
如果平时大意已经发生了双硫仑样反应,我们该怎么处理呢?首先一旦出现双硫仑反应症状,应立即停止饮酒及使用相关药物。可以根据患者的症状进行相应的治疗,如使用止痛药、催吐以及适量饮水加快代谢等缓解症状。同时应保持呼吸道通畅,监测血压、心率等生命体征。如有需要,可尽快至就近急诊科进行进一步治疗和观察。严重情况下可能需要进行抢救和生命支持治疗。
人们对双硫仑样反应存在很多误区。误区一:只有口服给药才不能喝酒。实际上,引起双硫仑样反应发生率最高的药物是头孢哌酮,而头孢哌酮或头孢哌酮舒巴坦钠均是注射给药,因此只要使用了头孢类抗生素饮酒,均可能引发双硫仑样反应。
误区二:只有头孢类药物才需要禁酒。可能引发双硫仑样反应的药物远不止头孢类药物,还包括硝基咪唑类药物、喹诺酮类药物、硝基呋喃类药物等。
误区三:使用头孢类药物后只要不喝酒就万事大吉,忽略其他渠道摄入酒精。“酒”不只是白酒、啤酒、红酒、黄酒、酒精饮料、果酒、米酒等,还有其他含酒精的食物,如酒心糖、酒心巧克力、料酒、醪糟等。同样,含有“酒”的药物也不少,也不能与上文中的药物合用。
误区四:今天吃了抗生素,不能喝酒,那我明天再喝,或是今天喝了酒不能吃药,干脆明天再吃。由于个体差异,每个人对酒精代谢能力不一致,且不同药物半衰期也不一样,建议患者在服药前3天、服药期间、服药后7天内禁止饮酒和使用含酒精的药物及食物,避免双硫仑样反应的发生。
对于双硫仑样反应还有个冷知识。如果使用了头孢类药物后,禁止服用藿香正气水,因为藿香正气水内含有酒精,同样可引起双硫仑样反应。
双硫仑样反应是一种常见的药物相互作用现象,对人体健康构成潜在威胁。了解其原理、症状、预防及处理措施对于保护自身健康具有重要意义。在日常生活中,我们应遵循医嘱用药,避免饮酒及食用含有酒精的食品和药品,以降低双硫仑样反应的风险。如遇相关症状,应及时就医并告知医生可能的用药和饮酒史,以便得到及时有效的治疗。同时,我们也应提高对药物知识的了解,增强自我保护意识,以保障自身健康。
(六安市人民医院西院区急诊部 张亮)
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