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认识肠息肉,预防肠癌

皖西日报 新闻    时间:2025年01月03日    来源:皖西日报

  在人体消化系统中,肠道扮演着至关重要的角色,它不仅负责营养的吸收,还参与废物的排泄。有时会有一些不速之客——肠息肉,悄然出现在肠道的某个角落。虽然肠息肉初期多无症状且多为良性,但它们却是肠癌的潜在“前身”。值得庆幸的是,从肠息肉发展到肠癌通常需要5至10年的时间,这为我们提供了宝贵的时间窗口,去识别、监测并最终切除这些可能的隐患,从而有效预防肠癌的发生。
  一、肠息肉的基本认识
  肠息肉,简单来说,就是肠道黏膜表面突出的异常生长物。它们可以小到几毫米,也可大到几厘米,形状各异,有的像蘑菇,有的像扁平的斑块。肠息肉根据组织学特征主要分为两大类:非肿瘤性息肉(如增生性息肉、炎性息肉)和肿瘤性息肉(主要是腺瘤性息肉)。其中,腺瘤性息肉因其具有较高的癌变风险而备受关注。
  二、肠息肉的成因
  肠息肉的形成是一个复杂的多因素过程,涉及遗传、年龄、生活习惯、环境因素等多个方面。
  遗传因素:家族中有肠癌或肠息肉病史的人群,其患病风险较高。年龄增长:随着年龄的增加,肠息肉的发生率也逐渐上升。不良生活习惯:长期高脂肪、低纤维饮食,缺乏运动,吸烟和过量饮酒等都可能促进肠息肉的形成。炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可增加肠息肉及肠癌的风险。其他因素:肥胖、糖尿病等代谢性疾病也与肠息肉的发生有关。
  三、肠息肉的症状与诊断
  大多数肠息肉在早期并没有明显症状,尤其是小型息肉。随着息肉的增大或数量的增多,可能会出现一些非特异性症状,如便血或大便隐血阳性;排便习惯改变,如便秘或腹泻交替出现;腹痛或腹部不适;体重不明原因下降。
  由于症状的不典型性,肠息肉的诊断往往依赖于筛查和体检。下面介绍几种最有效的筛查手段。
  粪便潜血试验:初步筛查,简单易行,但准确性有限。结肠镜检查:直接观察肠道内部,是诊断肠息肉的金标准。建议50岁以上人群或有高风险因素的人群定期进行。CT结肠成像(虚拟结肠镜):一种无创检查,适用于不愿接受或不适合传统结肠镜检查的患者。胶囊内镜:适用于整个消化道的检查,但对于小息肉的检测可能不如结肠镜准确。
  四、肠息肉的治疗与预防
  一旦发现肠息肉,应根据息肉的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况,制定合适的治疗方案。大多数情况下,治疗的首选是通过结肠镜进行息肉切除术,这是一种安全有效的微创手术。对于某些高风险或复杂情况,可能需要更复杂的手术或辅助治疗。
  治疗只是管理肠息肉的一部分,预防才是更长久和根本的策略。下面给出一些预防肠息肉及肠癌的建议。
  健康饮食:增加膳食纤维的摄入,如全谷物、蔬菜、水果,减少红肉和加工食品的摄入。规律运动:保持适量的体育活动,有助于控制体重,减少肠癌风险。戒烟限酒:烟草和过量酒精都是肠癌的危险因素。定期体检:尤其是有家族史或高风险人群,应定期进行肠癌筛查。管理慢性疾病:控制好糖尿病、肥胖等慢性疾病,减少并发症风险。
  五、心理干预
  面对肠息肉的诊断,患者可能会感到焦虑、恐惧甚至抑郁,尤其是在得知其可能与肠癌有关时。因此,心理支持和社会关怀同样重要。家人和朋友的理解与鼓励,专业心理咨询的帮助,都能帮助患者更好地应对情绪挑战,积极面对治疗和生活。
  随着医学科技的进步,对肠息肉及肠癌的研究也在不断深入。基因检测技术的发展,使得我们能够更精确地评估个体的遗传风险;新型内镜技术的出现,如超高清内镜、人工智能辅助诊断,提高了息肉检测的准确性和效率;而针对特定分子标志物的靶向治疗,则为肠癌的治疗提供了新的方向。
  肠息肉虽然是肠癌的潜在前兆,但通过早期筛查、及时干预和健康生活方式的管理,我们完全有能力将其控制在萌芽状态,有效阻断其向肠癌发展的路径。让我们珍惜这5至10年的“黄金窗口”,用实际行动守护自己和家人的肠道健康,让生活更加美好和长久。
  (六安市人民医院普外一病区(胃肠外科) 陈绘)