夏季谨防一氧化碳中毒
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年06月18日 来源:皖西日报
每年夏季，急诊科仍会接诊一些一氧化碳中毒患者，虽然人数较冬季少，但夏季一氧化碳中毒的症状，如头晕、恶心、呕吐、乏力，与中暑、肠胃炎极为相似。许多患者及其家属并未往中毒方面考虑，往往等到患者出现昏迷才送往医院，此时已错过最佳抢救时机。
夏天为何会一氧化碳中毒？
一氧化碳是极具隐蔽性的无形毒气，无色、无味、无嗅，人体感官无法识别，待到身体显现不适症状时，大多已发生不同程度中毒。其致病机理十分凶险：一氧化碳进入人体血液循环后，会竞争性抢占血红蛋白结合位点。常温下，一氧化碳与血红蛋白的亲和力为氧气的200～250倍，极易结合生成碳氧血红蛋白，致使血红蛋白丧失携氧能力，造成全身各组织器官缺氧。脑组织、心肌对缺氧最为敏感，受损最先显现，重症患者可在短短数分钟内陷入昏迷，甚至危及生命。
夏天一氧化碳的来源主要有三个高危场景：1.密闭空调房里使用燃气灶。夏天气温高，为了不让冷气流失，很多人做饭时把门窗关得严严实实。然而，燃气燃烧需要消耗氧气，若关闭门窗，室内氧气不足，燃气便无法充分燃烧，从而产生一氧化碳。2.密闭空调房里吃炭火锅、烧烤。一群人关着窗、开着空调，围着炭炉吃得热火朝天。炭火在燃烧过程中消耗氧气，同时产生一氧化碳。3.车内密闭开空调休息。夏天很多人停车休息时关着窗、开着空调，这时候发动机还在运转。如果车停在车库或通风不好的地方，燃油燃烧不充分，排出的尾气里一氧化碳浓度很高，尾气倒灌进车厢，短时间内即可引发中毒。
易混淆的中毒症状
夏季一氧化碳中毒的症状易与肠胃炎、中暑症状混淆。轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、浑身乏力；很多人第一反应都是“是不是吃了不干净的东西”，不会联想到是一氧化碳中毒。中度中毒：除了上述症状，还会出现“面色潮红”、走路不稳、意识模糊；需要注意“面色潮红”这一表现——中毒者脸色异常发红，与平时明显不同，常被误以为是“中暑”。重度中毒：昏迷、抽搐、大小便失禁、呼吸微弱。一旦发展到这一程度，患者随时可能有生命危险。因此特别提醒大家：若密闭空调室内多人同时出现头晕、恶心、呕吐、乏力等不适，且转移至室外后不适感逐步减轻，务必警惕一氧化碳中毒，应第一时间前往医院就诊。切勿主观判定为“吃坏肚子”而拖延就医。
警惕凶险迟发性脑病
什么是迟发性脑病？它是指一氧化碳中毒患者经过治疗后意识清醒、症状好转，出院后自我感觉恢复正常，但经过一段时间(短则两三天，长则两个月)后，突然出现记忆力丧失、不认人、行走不稳、手足抖动、言语混乱、大小便失禁等症状。一旦发生迟发性脑病，极难恢复，许多患者会遗留终身残疾。因此，切不可认为患者意识清醒就万事大吉，务必足疗程开展高压氧治疗，治疗期间不可自行中断。
一氧化碳中毒急救处置方法
立刻开窗通风，迅速将患者转移至室外空气流通处，解开衣领，维持呼吸道通畅。如果患者呕吐或意识不清，把头偏向一侧，防止呕吐物呛入气管，并立即拨打120。中、重度中毒患者必须做高压氧治疗，轻度中毒伴有头痛、头晕症状也强烈建议治疗。高压氧治疗的最佳时间是一氧化碳中毒后4小时以内，24小时内必须启动。越早做，效果越好，后遗症越少。特别需要着重提醒：一氧化碳中毒患者切勿因自觉症状好转擅自终止治疗。依据中毒轻重分级，高压氧规范疗程为5次至30次。临床中不少患者在进行数次治疗后，体感恢复便自行中断疗程，该行为存在极大健康隐患。
如何预防一氧化碳中毒？
一氧化碳中毒是可预防的急症之一。夏天做到这几点，就能远离危险：第一，空调房里做饭，一定要开窗通风，哪怕只开个小缝。第二，不要在密闭房间用炭火。想吃烧烤、火锅，可以去通风好的地方，或者吃完及时把炭盆拿到室外。第三，停车休息时不要在密闭空间，如车库开空调睡觉。如果实在要开空调休息，可以把车停在通风良好的地方。
最后送上三条安全提示：空调房内做饭、烧烤，务必开窗留缝通风；多人同时出现头晕、恶心、呕吐，切勿误判为肠胃炎，应及时就医排查一氧化碳中毒；中毒患者即便意识恢复，也需坚持完成全部高压氧疗程，切勿擅自终止治疗。
(安徽医科大学附属阜阳医院急诊医学科 任鹏飞)
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