|
|
|
| 本版导航 |
各版导航 |
视觉导航 |
标题导航 |
选择其他日期报纸
|
|
年 |
|
月 |
|
|
|
“洗血”不简单：科学认识血液透析
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年03月28日 来源:皖西日报
血液透析俗称“洗血”，是替代肾功能的重要治疗方法之一。它能清除患者体内蓄积的代谢废物及毒物，纠正水、电解质紊乱，帮助延长患者生命。尽管被称为“洗血”，但血液透析绝非简单地将血液倒入机器清洗一遍，而是一个复杂的技术性过程。接下来，本文将详细介绍血液透析的具体原理、操作流程、治疗效果及注意事项，让大家对血液透析有更深入的认识。
什么是血液透析？
血液透析是指利用透析机将患者体内的血液引出至透析器，经过滤过、清洗后，再将净化后的血液回输至人体的一种肾脏替代治疗方法。透析器相当于“人工肾脏”，其核心原理是利用半透膜滤过血液，清除体内多余的代谢产物、毒物及水分。血液透析主要用于治疗慢性肾衰竭和急性肾衰竭患者，通过替代肾脏功能，有效帮助患者维持体液、电解质及新陈代谢的稳定。
血液透析的作用原理
血液透析的核心作用依赖两大原理，配合精准配制的透析液，实现血液净化与内环境调节。
1.扩散效应：透析过程中，血液中的废物分子可通过透析膜，由血液侧向透析液侧扩散。这一过程类似自然界的渗透现象，废物分子会从浓度高的血液侧，向浓度低的透析液侧流动，最终达到两侧浓度平衡，从而实现废物清除。
2.对流作用：指透析期间，水和溶解在其中的废物，借助血浆与透析液之间的渗透梯度，穿过半透膜进入透析液的过程。通过对流作用，可有效清除体内多余水分及代谢废物，同时调节血浆中电解质的平衡水平。
血液透析的治疗过程
血液透析治疗分为预处理期、透析期、终止期三个阶段，每个阶段都有明确的操作规范：
1.预处理期：治疗前需为患者建立一条稳定的血液通路，这是透析顺利进行的基础。最常见的方式是通过手术在手臂上建立透析瘘管，也可临时使用导管将血液引至透析器。通路建立后，需确保血液能顺利流入透析机，且透析期间无血流阻断。
2.透析期：将患者血液引出体外，导入透析机的透析器内进行过滤，清除血液中的废物、毒物及多余水分。血液流经透析膜时，其中的废物和毒素会溶解并扩散至透析液中，净化后的血液则通过滤膜回输至患者体内。单次透析治疗约需3～5小时，每周通常需接受3次治疗，具体治疗时间和次数由医生根据患者病情综合决定。
3.终止期：透析治疗完成后，需将患者体内残留的净化血液安全回输，确保无血液浪费。治疗结束后，需定时检查患者血常规，以及透析动静脉通路的畅通性，排查异常情况，保障患者术后安全。
血液透析的注意事项
血液透析是一项长期治疗，规范护理与配合是保障疗效、减少并发症的关键，需重点注意以下四点。
1.规律透析：血液透析并非一次性治疗，而是长期维持肾功能的手段。患者需严格按时接受治疗，一般为每周3次，每次3～5小时。具体透析次数和时间需遵循医嘱，做到不欠滤、不拖滤，避免因擅自中断或缩短治疗时间影响疗效。
2.饮食护理：透析患者需严格管控饮食，例如需限制蛋白质、钠、钾及水分的摄入，以减轻身体代谢负担、降低治疗难度。患者可咨询营养师，根据自身情况调整饮食结构。
3.并发症防控：血液透析技术虽已成熟，但仍可能出现并发症，常见的有低血压、贫血、透析相关性感染等。透析期间，若患者出现头晕、恶心、呕吐等不适症状，需立即告知医务人员；日常需定期检查透析瘘管，保持局部清洁，防止感染。
4.心理护理：长期透析易给患者带来心理压力，可能出现疲惫、紧张、情绪低落等问题。此时，家属应保持积极心态，给予患者足够的理解与陪伴，必要时进行心理疏导或寻求专业心理干预，帮助患者减轻治疗带来的精神负担，树立治疗信心。
血液透析作为肾衰竭患者的重要治疗方式，“洗血”的俗称看似简单，背后却蕴含着复杂的医学技术。它能有效清除体内多余废物和水分，维持人体内环境稳定，帮助患者延长生存期、改善生活质量。但血液透析并非一劳永逸，患者需严格遵从医生指导，保持良好的生活习惯，做好饮食护理及心理调节。通过科学合理的治疗与全方位护理，多数透析患者可有效延缓慢性肾衰竭进程，更好地回归正常生活。
(金寨县人民医院 杜百龄)
|
|
|
放大
缩小
默认