舒城县
大病保险赔付超亿元 筑牢民生保障网
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年03月12日 来源:皖西日报
舒城讯(朱月明)为健全多层次医疗保障体系，切实减轻重大疾病患者医疗负担，近年来，舒城县医保局聚焦大病患者群体，精准发力、多措并举，推动基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”协同发力，筑牢防止“因病致贫、因病返贫”民生底线，持续提升群众医疗保障获得感、幸福感、安全感。
效能提升显实效，保障能力持续增强。全县大病保险保障能力稳步提升、保障范围持续延伸。2025年，全县累计赔付大病保险10.91万人次、1.09亿元，赔付人次较2024年增长32.66%。其中住院赔付2.50万人次，增长24.45%；门诊赔付8.41万人次、金额2231.2万元，分别增长35.31%、24.27%。门诊赔付人次和金额双增长，凸显门诊慢特病保障力度持续增强，大病保险实现从住院保障向门诊延伸，全方位守护参保群众身体健康。
关爱困难群体暖民心，有效纾解就医难题。针对困难群众、罕见病患者等特殊群体，该局构建差异化保障体系。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施大病保险倾斜政策，起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消年度封顶线。2025年，该县困难群众大病保险受益7.16万人次，报销4970.64万元，占总支出45.57%。全年罕见病患者8人次获赔50.74万元，为罕见病家庭点亮生命希望。
激励机制强根基，双向赋能长效惠民。该局实施连续参保、基金零报销人员大病保险待遇激励政策：连续参保满4年，此后每连续参保1年，大病保险年度最高支付限额提高3000元；当年基金零报销人员，次年限额同样提高3000元。政策既提升群众保障水平，又促进医保基金可持续运行，实现个人健康与基金发展良性互动。
该局将持续聚焦群众就医需求，不断优化政策、强化服务，推动大病保险提质增效，织密织牢民生健康“防护网”，让更多政策红利惠及广大参保群众。
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