中医外治法在肿瘤症状管理中的妙用
皖西日报
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新闻 时间:2026年01月14日 来源:皖西日报
化疗、放疗、靶向治疗等现代医学手段虽能有效控制肿瘤,却也常伴随着恶心呕吐、疲乏无力、疼痛、骨髓抑制等一系列副作用,严重影响患者的生活质量与治疗信心。近年来,中医外治法以其“安全、温和、整体调节”的特点,逐渐成为肿瘤症状管理中不可或缺的辅助手段。其中,艾灸与穴位贴敷因其操作简便、患者接受度高、临床效果明确,得到了广泛应用。
中医认为,肿瘤的发生、发展与人体“正气不足、阴阳失调、气血瘀滞”密切相关。而放化疗等治疗手段在攻邪的同时,易损伤脾胃、耗伤气血,导致或加重“虚”与“瘀”的状态。而中医外治法可通过皮肤、穴位局部给药或刺激,减轻口服药物对胃肠的负担。不仅缓解单一症状,更能调和气血、平衡阴阳,改善全身状态。温和的物理刺激有助于放松情绪,缓解焦虑、失眠等心理症状。与西医治疗配合,可减轻副作用、增强机体耐受,助力治疗顺利完成。
艾灸疗法是以艾叶制成艾条或艾炷,点燃后借其温热与药力刺激穴位或病痛部位,达到温经散寒、活血通络、扶阳固本的效果。现代研究显示,艾灸产生的近红外辐射可深入皮下组织,促进局部血液循环,调节神经-内分泌-免疫网络,激发人体自愈能力。对于化疗后恶心呕吐患者,可使用艾灸盒固定艾条,距皮肤2—3厘米,于内关穴、足三里穴、中脘穴灸10—15分钟。以患者感觉温热舒适为度,每日1次,化疗前后均可进行。为辅助患者缓解癌痛,可于阿是穴、命门、肾俞穴进行隔姜灸或艾盒灸,疼痛区域可温和回旋灸,每次20—30分钟。局部皮肤需完好,避免在骨转移处直接重灸。疼痛急性发作期应结合药物镇痛。此外,患者每周可在大椎、膈俞、脾俞等穴位施灸2—3次,每次10—15分钟,可以帮助患者提升免疫力,改善骨髓抑制。需注意在白细胞或血小板过低时,应缩短灸治时间,其间需留意观察皮肤反应。艾灸后,若局部皮肤出现微红,属正常反应；若出现水疱,应及时消毒处理。此外,灸后2小时内避免洗澡,注意保暖；并鼓励患者饮温水,忌食生冷、油腻食物。当患者处于高热、感染急性期、具有出血倾向、皮肤破损、瘢痕、过敏处禁止艾灸,阴虚火旺者慎用。对于孕妇腰腹部禁灸。
穴位贴敷疗法则是将中药粉末用介质如醋、蜂蜜、姜汁等调成糊状,贴敷于特定穴位,通过皮肤渗透、经络传导,达到调节脏腑、活血止痛、解毒透邪的作用。该方法药物作用温和持久,尤其适合胃肠功能弱、口服药物困难的患者。取适量姜末、半夏粉、吴茱萸粉等,用醋调匀成药糊置于敷贴中心,贴于内关、神阙,保留4—6小时,每日1次,可有效预防与缓解化疗后恶心呕吐症状。化疗前1天开始使用效果更佳。可与耳穴压豆配合增强止呕效果。用活血化瘀类中药如川芎、延胡索粉,用黄酒或蜂蜜调制,贴敷于疼痛最明显处或阿是穴、涌泉、合谷等相应穴位,每日1次,每次4—8小时,可用于缓解癌性疼痛。对于皮肤敏感者先在周围试贴,避免长时间贴敷同一部位。取大黄粉、芒硝、枳实等药材,用蜂蜜调成膏状,睡前贴敷于神阙、天枢,晨起取下,敷后可配合顺时针腹部按摩,促进肠蠕动,连续3—5天,可有效改善便秘与腹胀。需注意在进行贴敷前检查局部皮肤是否完整、有无皮疹或过敏,贴敷期间密切观察患者反应,皮肤溃疡、湿疹、重度过敏者禁用；孕妇慎用腰腹部穴位。贴敷后若局部出现皮肤色素沉着、潮红、微痒、轻微红肿等反应,可自然吸收,无需特殊处理；部分患者可能会出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒应立即停药,进行对症处理；极少数过敏体质者,对某种贴敷药物出现全身性皮肤过敏症状,应及时到医院就诊。
中医外治法不是奇迹疗法,但它提供了一种温和、整体、贴近自然的照护思路。在肿瘤治疗的漫长道路上,艾灸的一缕温热、贴敷的一方药膏,或许不能根治疾病,却能实实在在减轻患者痛苦、改善舒适度、增强康复信心。希望这份来自临床护理实践的指南,能为正在经历治疗艰辛的患者与家庭带来一丝暖意,也为同行提供一份可以借鉴的照护思路。 (金寨县中医医院 袁清)
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