消失的“它”去哪了?
皖西日报
作者：邓莉莉
新闻 时间:2025年09月23日 来源:皖西日报
“医生,那块陪我度过最难时光的钢板,我能带回家吗?”“这些螺丝钉都是我自己花钱买的,为什么不能带回家?”“你们是不是收回去给下个患者用?”……这些问题,几乎成了每一位做内固定取出术患者的“标配提问”。今天,我将从医护人员的角度,和大家好好聊一聊消失的“它”——取出的内固定植入物最终去了哪里,为什么我们不能让它跟您“回家”,以及我们如何更好地纪念这段特殊的旅程。
在谈“去向”之前,我们首先要明白内固定植入物在临床治疗中的作用。内固定植入物——包括钢板、螺钉、髓内钉等是骨折部位的“临时支架”。在骨折愈合过程中,它可以提供机械支撑,保持断端稳定,为骨痂生长创造条件,也为早期的功能锻炼提供足够的稳定性。内固定植入物多由钛合金、钴铬钼合金等生物相容性良好的材料制成,价格不菲且技术含量高。它陪伴患者度过数月甚至数年的康复期,渐渐成为身体的“临时成员”,也承载着患者对康复的期盼和那段艰难时光的记忆。正因为如此,很多患者对它产生了情感上的依赖,希望取出以后能留下作为纪念。
内固定植入物不能被患者带回家,主要基于以下三大核心原因:
1.保障公共卫生安全:根据我国《医疗废物管理条例》及《医疗废物分类目录》,从人体取出的内固定植入物属于病理性医疗废物。因其接触过血液、组织液等,可能携带病原微生物,若随意带离医院,不仅可能污染家庭环境,还存在交叉感染的风险。医院必须对其进行统一灭菌和无害化处理,这是对患者、家属及公众健康的负责。
2.杜绝二次使用风险:内固定植入物属于高风险第三类医疗器械,国家对其生产、使用和销毁有着严格规定。每块钢板、螺钉均有唯一编码,需经术前核对、术后清点及双人登记,确保全程可追溯,从根本上杜绝二次使用。植入物使用后会出现金属疲劳和结构微损,若被不法分子翻新后再次使用,极易导致断裂、松动或感染等严重并发症。
3.恪守法律与伦理底线:医院承担着规范处理医疗废物的法定义务,若内固定植入物带离后发生刺伤他人或污染环境等意外,医院可能面临法律纠纷与赔偿责任。从伦理层面看,集中处理医疗废物是对公共健康安全的必要保障,不能因个人情感需求而忽视整体公共卫生利益。
取出后的内固定植入物并不会被随意处置,而是会经历规范、环保的“最后一程”:术后,护士首先会将它放入专用的黄色医疗废物袋,经灭菌处理彻底杀灭可能存在的病原体后,由具备资质的医疗废物处理公司回收。它不会被直接废弃,而是运往专业处理中心,通过高温熔炼转化为工业原料,用于制造建筑材料、工业螺丝等产品——从原来“守护人体”的植入物,转变为“服务社会”的再生资源,以另一种方式继续发挥价值。
我们非常理解患者希望留存纪念的心情,虽然无法将内固定植入物带回家,但我们鼓励通过以下方式珍藏这段特殊的经历:
保存术前的X光片、CT等影像学资料,它们能帮您清晰回忆起植入物在体内守护您的“飒爽英姿”；
术后您可在护士完成清洁和封装后拍照留念,与“钢铁战友”合影；
我们也很乐意为您讲述这位“钢铁战友”的“今生后世”,帮您更好地了解它、铭记它。
作为一名医护人员,我完全理解要求带“钢铁战友”回家被拒时,您心中的失落与不解。但请相信,这并非出于冷漠,而是源于我们肩上沉甸甸的责任——我们所要面对的不仅仅是个体的情感需求,更是整个医疗系统的安全底线和守护公共健康的使命。每一次对医疗废物的规范处理,既是对下一位患者的负责,也是对医学伦理的坚守,更是对公共卫生安全的守护。
您走过的康复之路的每一步,我们都默默关注并由衷感动。内固定植入物,不仅仅是您的“战友”,也是我们医疗团队精心完成的“作品”；守护完您,它已经完成了作为内固定植入物的使命,而我们,还要继续去守护更多的人。“特殊战友”虽不能跟您回家,但并不会消失,它将以更安全、更环保的方式继续存在并贡献价值。
(皖西卫生职业学院附属医院 邓莉莉)
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