|
|
|
| 本版导航 |
各版导航 |
视觉导航 |
标题导航 |
选择其他日期报纸
|
|
年 |
|
月 |
|
|
|
脑卒中的早识早治是关键
皖西日报
作者：王林楠
新闻 时间:2025年08月01日 来源:皖西日报
脑卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,被称为“大脑的突发风暴”。它发病急、进展快,若不及时救治,可能导致瘫痪、失语甚至死亡。近年来,中国卒中的发病率逐年上升,且呈现年轻化趋势,成为威胁国民健康的“头号杀手”,但可防、可控、可治,关键在于早识别、早救治。
一、脑卒中是什么?
脑卒中分为两种主要类型:缺血性卒中(占85%):因脑血管堵塞(如血栓或动脉栓塞)导致脑细胞缺氧死亡,俗称“脑梗死”；出血性卒中(占15%):因脑血管破裂导致脑内出血,俗称“脑出血”。两者症状相似但治疗方式截然不同,需通过影像学检查(CT/MRI)快速诊断。
二、如何快速识别脑卒中?
F-Face(面部):让患者微笑或做表情。观察是否有一侧面部下垂或不对称。
A-Arm(手臂):让患者双臂平举。观察是否有一侧手臂无力、下垂或无法抬起。
S-Speech(言语):让患者重复一句简单的话。观察是否出现言语不清、含糊、词不达意或完全不能说话。
T-Time(时间):如果出现以上任何症状,立即拨打急救电话!时间就是大脑!每一分钟都至关重要。不要等待症状自行消失!及时就医!
其他可能的卒中症状(不一定都出现):1.突发一侧肢体麻木或无力(脸、手臂、腿)。2.突发视力问题:单眼或双眼视物模糊、视野缺损(如看不见左边或右边的东西)、重影。3.突发眩晕、失去平衡或协调能力,行走困难。4.突发意识模糊、理解困难。5.突发不明原因的剧烈恶心、呕吐。
三、脑卒中的危险因素
1.不可改变因素:年龄(年龄越大风险越高)；性别(男性风险略高于女性)；种族(某些种族风险更高)；家族史(直系亲属有卒中史),既往卒中或TIA病史。
2.可改变/可控制因素(重点预防方向):高血压:最重要的可控危险因素,务必规律监测并控制血压。心房颤动:一种常见的心律失常,易在心房内形成血栓,脱落后导致脑栓塞。需按医嘱抗凝治疗。高脂血症(高胆固醇、高低密度脂蛋白):促进动脉粥样硬化。糖尿病:损害血管,增加动脉硬化风险。吸烟:显著增加卒中风险。过度饮酒。肥胖(尤其腹部肥胖)。缺乏体育锻炼。不健康饮食(高盐、高脂、高糖、低纤维素)。颈动脉或其他动脉狭窄。睡眠呼吸暂停综合征。
四、脑卒中急救
1.立即识别:使用FAST原则快速判断。
2.立即拨打急救电话:清晰告知地址、患者情况、症状出现时间(对后续治疗选择至关重要)。不要自行开车送医!急救人员能在途中开始评估和初步处理。
3.等待救护车期间:(1)让患者平躺或侧卧,如果呕吐,头偏向一侧防止窒息,保持呼吸道通畅。(2)不要喂患者任何食物、水或药物!吞咽困难可能导致窒息,且某些药物(如阿司匹林)在未明确卒中类型前可能有害(如对脑出血)。(3)松开过紧的衣领。(4)安抚患者,保持环境安静。(5)如果患者失去意识、心跳呼吸停止,立即进行心肺复苏。(6)记录症状出现的确切时间(或最后看起来正常的时间)。
五、脑卒中的治疗
脑卒中的救治有严格的时间窗,最佳的黄金抢救时间是3小时内,4.5小时是卒中的有效抢救极限。在3个小时内用溶栓药物治疗,特别是“黄金1小时”内完成溶栓治疗尤为关键。一旦超过4.5小时,特别是6小时后,风险就会增加。脑缺血后血管开通每延误1分钟就有上百万的神经细胞死亡。所以,当发现有脑卒中迹象时,应立即拨打120,同时让患者处于头低位。到医院后,由卒中医生接诊决定下一步治疗方案。排除出血性脑卒中后,目前公认急性期治疗的有效手段为静脉溶栓以及血管内支架取栓等方法:①溶栓治疗,常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)(阿替普酶)；②取栓,通过介入方法明确闭塞血管及血栓部位,利用特殊的支架取出血栓。
脑卒中是一种急症,时间就是大脑!掌握FAST识别法,一旦怀疑卒中,立即拨打120!了解并积极控制危险因素是预防卒中的关键。即使发生卒中,及时有效的救治和坚持不懈的康复也能显著改善预后。健康的生活方式是预防卒中的基石。
(六安市中医院 王林楠)
|
|
|
放大
缩小
默认