落实“四硬”举措 助力“六稳”“六保”
——市医保局强化责任担当力推“双战双赢”
皖西日报
作者：朱业江
新闻 时间:2020年07月17日 来源:皖西日报
今年以来,六安市医疗保障局深入贯彻落实省、市工作决策部署,围绕统筹推进疫情防控和脱贫攻坚“双战双赢”要求,进一步强化责任担当,聚焦疫情“硬”要求着力抓保障,聚焦脱贫攻坚“硬”任务着力补短板,聚焦惠民减负“硬”政策着力解难题,聚焦服务为民“硬”作风着力提效能,在常态化抓好疫情防控工作的同时,紧紧兜牢医保民生底线,助力实现“六稳”、“六保”。
聚焦疫情“硬”要求着力抓保障
疫情发生后,市医保局快速响应疫情防控各项部署要求,成立组织机构,健全工作机制和工作制度,扎实推进“两个确保”、“五个办”、“减延缓”等各项政策落实工作,全力做好疫情期间救治保障工作。及时调整市属公立医院部分医疗服务价格,第一时间布置11个临时新增基本医疗服务项目的项目维护及具体执行等工作。建立全市药品零售企业疫情防控药品销售情况统计上报和定点医疗机构住院出院人数“日报告”制度,强化责任落实,扩大疫情摸排覆盖面。多方协调筹集防疫物资,向全市各大医疗收治机构和各县区医保局捐赠物资共计120余万元。认真配合省局包保督导组开展疫情防控、复工复产工作调研督导,并扎实开展“四送一服”定点帮扶企业走访慰问,积极宣传医保政策、帮助企业做好产品进入国家、省药品目录范围,实施药品招标和带量采购,以及协调解决银行贷款5000万元等,帮助企业渡过难关,助力企业稳步发展。
聚焦脱贫攻坚“硬”任务着力补短板
今年是决战决胜脱贫攻坚的收官之年。为打赢打好健康脱贫收官战,防止“因病致贫、因病返贫”,市医保局主动加压,组织开展医保脱贫攻坚“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动。通过暗访调研,坚持把问题整改与医保扶贫长效机制有机结合,确保贫困人口参保全覆盖。通过与扶贫部门对接,健全参保缴费台账,做好异地参保状态核查,动态监测贫困人口和贫困边缘人口参保状态,重点抓好新增贫困人口的动态参保,确保医保与扶贫系统贫困人口身份和参保状态信息同步。截至5月底,全市共支付6.02万人次农村建档贫困人口住院综合医疗保障待遇3.6亿元,综合保障率为83.28%；支付30.25万人次“180”补充医保0.33亿元,贫困人口门诊慢性病实际保障比为95.17%。
聚焦惠民减负“硬”政策着力解难题
为减轻医药机构疫情期间垫资负担,市医保局坚持按月与医药机构结算垫付资金,1-5月份,累计支付各项医疗费用18.08亿元。同时,根据疫情防控需要,及时向定点收治医疗机构及零售药店预拨医保专项救治资金累计4080万元。落实企业职工医保减半征收政策,自2020年2月起,对企业职工基本医疗保险费实施5个月减半征收。支持企业复工复产,截至5月底,全市共为近6千家企业减负达8446万元,退回3587家企业医疗保险费用1247.8万元。通过减费降费,全年预计为企业减负约1.57亿元。落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作,做好“4+7”采购药品扩围工作,确保扩围中选药品落地执行。纳入试点的25个中选药品平均降价幅度52%,最高降幅达96%；第二批32个中选药品,最高降幅达93.13%。严格确保“17+13+X”抗癌药落地见效,完善非乙类医用设备集中采购,切实减轻患者经济负担。
聚焦服务于民“硬”作风着力提效能
疫情发生后,市医保局先后印发《关于应对新型冠状病毒感染疫情临时新增基本医疗保险医疗服务项目的通知》等11个优化便民文件。疫情防控交通管制限制出行期间,在暂停一站式服务大厅窗口线下服务情况下,积极推广线上医保服务,推出电话办、网上办、“上门办”、掌上办、延时办、邮寄办、预约办、特殊病业务办理绿色通道等服务形式,并充分利用市医保局微信公众号、网站、微信群和新媒体等平台,公布疫情期间市本级及各县区医保窗口服务热线。同时,每天安排党员轮流窗口值班,提供咨询指导服务,确保疫情防控期间医保经办事项马上办、简化办、特事特办。疫情以来,累计受理服务咨询电话5874人次,电话办件770件,现场办件3309件、预约办件32件,邮寄办件4件,现场接受咨询3496人次。在此基础上,市医保局在全市医保系统推行“领导服务日”工作制度,局领导班子带头深入一线,倾听群众诉求,推动医保领域问题及时有效解决。组织开展全市医保业务工作培训班,营造大学习、大交流、大讨论、大融合的良好氛围。组织举办全市医保系统业务技能“大练兵大比武”活动,继续开展“大走访、大调研”活动,持续锤炼干部队伍能力素质,打造过硬作风,提升优质服务水平。
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