微创技术助力疝气患者安全快康复
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年01月07日 来源:皖西日报
“医生,我这疝气手术是不是得在肚子上划个大口子?我邻居去年做了,疼了半个月,到现在还不敢提重物”,在疝气门诊,几乎每天都有患者提出这样的疑问。谈手术色变,很多人将病情一拖再拖,直到疝气卡住、疼得满地打滚才意识到严重性。随着医学技术的发展,如今的疝气手术,早就不是“开大刀”的时代了!微创技术让手术创伤小、恢复快,甚至有些患者做完第二天就能出院,愈后也非常良好。
传统疝气手术与微创技术的区别
传统的疝气手术“开大刀”,学名叫“开放式无张力疝修补术”。简单说,就是在腹股沟区切一个5-8厘米口子,把鼓出来的肠子推回去,再用一张特制的“补片”把薄弱的地方补上。这个手术确实有效,复发率低,但缺点也明显:切口大、术后疼、恢复慢,年轻人怕留疤,老年人怕折腾。而如今的微创手术,完全颠覆这种“大刀阔斧”的模式。只需在肚子上打3个0.5-1厘米的小孔(像钥匙孔那么大),通过腹腔镜和特殊器械,从肚子里面把“补片”贴在薄弱区域。
如果说传统手术是“墙破了,从外面贴补丁”,那么微创手术就是“墙破了,从里面贴一层更大的防水膜”,这个修补方式更牢固、更隐蔽,还不影响“墙面美观”。
微创手术怎么做?
第一步:建“通道”,放“探头”。在患者肚脐下切一个1厘米的小口,插入气腹针,把肚子“撑”起来,给手术留出空间。然后再放入腹腔镜——这根细管子前端有摄像头,能把肚子里的情况实时投射到屏幕上,医生通过屏幕影像将肚子里的状况看得清清楚楚。
第二步:打“操作孔”,伸“巧手”。在腹腔镜的引导下,会在肚子上再打两个0.5厘米的小孔,插入细长的操作器械。这两个孔就是医生的“手”,能夹、能拉、能缝合,完成精细操作。
第三步:分离“薄弱区”,铺“补片”。通过屏幕,医生会找到疝气的“突破口”,小心地把鼓出来的肠子、大网膜推回去,再把一张比缺损区大3-5倍的“补片”铺在薄弱区域。这张补片会和周围组织长在一起,把薄弱的地方彻底加固。
第四步:收尾,拔“器械”。确认补片位置没问题、没有出血后,医生会把气体放出,拔出器械,缝合小孔。整个过程出血量极少,切口甚至不用缝线,用医用胶水粘上就行。
微创手术的5大优势
优势一:伤口小,疼痛轻,几乎不留疤。传统手术切口5-8厘米,术后疼痛感强烈,需要服用止痛药；微创手术只有3个小孔,术后疼痛感像“蚊子叮”,大多数患者不用吃止痛药,当天就能下床走路。而且小孔藏在肚脐褶皱里,愈合后几乎看不出疤痕,爱美的年轻人可以毫无顾虑。
优势二:恢复快,住院短,不影响工作。传统手术后要卧床5-7天,1个月后才能干轻活,3个月内不能提重物；微创手术后1-2天就能出院,年轻人休息1周就能上班,老年人3-5天就能正常做些简单家务。
优势三:复发率更低,尤其适合双侧疝。传统手术从外面补,只能覆盖缺损区；微创手术是从里面补,能覆盖整个薄弱区域,就像给整个“墙壁”加固,复发率比传统手术更低。如果是双侧腹股沟疝,微创不用开两个口子,通过3个小孔就能同时解决双侧问题,创伤更小。
优势四:并发症少,对老年人更友好。传统手术切口大,容易感染、出血多,还可能损伤神经导致慢性疼痛；微创手术创伤小,感染风险低,对心肺功能影响小,尤其适合有高血压、糖尿病的老年人。临床数据显示,70岁以上患者做微创手术,术后并发症发生率比传统手术低40%。
优势五:发现“隐形疝”,避免二次手术。有些患者表面只有一个疝气,但通过腹腔镜检查,可能发现对侧或腹腔里有“隐形疝”。微创手术能一网打尽,避免以后再次手术。
很多患者因为害怕手术,病情一拖就是十年八年,结果疝气越来越大,导致嵌顿、肠坏死,不得不做急诊手术——这时候不仅风险高、花钱多,术后恢复也更慢。请放下顾虑:现代疝气手术,特别是微创方式,已相当成熟,具有创伤小、恢复快的优点。健康问题需要我们积极面对,而非一味等待。别让过时的恐惧耽误了您的病情,及时治疗才是迈向健康的关键一步。
(凤台县人民医院 李立华)
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