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老年人如何预防流感

皖西日报 新闻    时间:2025年04月15日    来源:皖西日报

  今年流感病毒活动强度显著高于往年,各大医院呼吸科就诊量激增,与普通人相比,因流感引发肺炎、呼吸衰竭等重症的老年患者比例显著上升。数据显示,我国65岁以上老年人感染流感后住院率是50岁以下人群的6倍,死亡率更是高达10倍以上。作为呼吸内科医生,我接诊过许多因忽视预防措施而发展为重症的老年患者。
  流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,临床最常见的是甲型流感,冬春季节多见,是一种呼吸道传染病,具有传染性强、传播速度快等特点。感染后可出现咳嗽、发热、头痛、乏力等全身症状。虽然流感属于自限性疾病,但对于免疫力较低的老年人来说容易引起重症和并发症。根据统计数据,65岁及以上的老年人占流感死亡人数的90%以上。对于老年人来说,流感并不仅仅是一场普通的感冒,可能引发肺炎、心血管并发症等,这些都可能危及生命。因此,了解老年人感染流感后的并发症,采取有效的预防和控制措施,对于保护老年人的健康至关重要。
  一、老年人感染流感的常见并发症
  1.肺炎:流感病毒可以直接侵犯肺部,引发病毒性肺炎。流感病毒还可直接损伤呼吸道粘膜及降低机体免疫功能,因此流感后合并细菌或真菌肺炎并不少见。重症感染可引起脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等而威胁生命。
  2.心血管并发症:流感可能引发心肌炎、心包炎等心脏并发症,加重原有心血管疾病,增加心脏负担,导致心力衰竭、心律失常等严重后果。
  3.神经系统并发症:流感病毒可能侵犯中枢神经系统,引发脑炎、脑膜炎、脑血管意外等并发症,造成永久性神经功能障碍。
  4.代谢性并发症:流感会使血糖难以控制,诱发糖尿病酮症酸中毒等并发症,危及生命。
  5.其他并发症:如胃肠道症状、多器官功能衰竭等,都可能发生在老年流感患者身上。
  二、预防和控制流感的措施
  1.做好疫苗接种:这是最有效的预防措施。疫苗可以激发人体产生抗体,增强抵御流感病毒的能力。建议65岁以上老年人每年接种一次流感疫苗,有基础疾病的老年人根据身体状况可考虑接种肺炎疫苗。
  2.加强个人防护:勤洗手、戴口罩、咳嗽时遮住口鼻等良好卫生习惯可以阻断呼吸道病毒的传播。同时要注意保暖,避免受凉引发呼吸道症状。
  3.优化生活环境:保持室内外环境清洁卫生,定期通风消毒有利于预防病毒感染。此外,还要注意饮食营养,多食用新鲜蔬果,适量补充维生素和矿物质,提高机体抵抗力。
  4.做好基础疾病管理:老年人常见的高血压、糖尿病等慢性病若控制不佳,会增加呼吸道感染的风险。
  5.及时就医诊治:一旦出现发烧、咳嗽、痰多等呼吸道症状,要及时就医,必要时住院治疗,以防止病情恶化。
  6.调理作息生活:保证充足的睡眠时间,保持良好的生活作息,适当进行一些户外运动,对预防呼吸道感染也有一定帮助。
  三、流感的早期识别与应对
  即使做好预防,老年人仍可能感染流感。早期识别症状,及时就医可降低重症风险。常见典型症状:突然高热(>38.5℃)、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳。一旦有下列危险信号需立即就医:呼吸困难、胸痛;持续高烧3天不退;精神萎靡、嗜睡;尿量减少。如果确诊流感,应在医生指导下使用抗病毒药物(如奥司他韦、玛巴洛沙韦),发病48小时内服用效果最佳,可缩短病程、减少并发症。
  四、老年人接种疫苗的常见问题
  1.流感疫苗安全吗?流感疫苗已在全球使用数十年,安全性高。老年人推荐接种灭活疫苗(如三价或四价流感疫苗),不含活病毒,不会导致感染。  
  2.什么时候接种最好?建议每年10月底前完成接种,因为流感疫苗的保护期约6-8个月,正好覆盖冬春高发季。  
  3.有慢性病能打疫苗吗?答案是肯定的,高血压、糖尿病、慢阻肺等患者更应接种,因为他们是流感高危人群。
  4.去年打过,今年还要打吗?流感病毒每年变异,疫苗成分也会调整,必须每年接种新版疫苗。
  五、如何帮助老年人预防流感?
  1.督促接种疫苗:每年9月底10月初陪同老人去社区卫生中心接种流感疫苗。 
  2.关注生活习惯:确保老人饮食均衡、睡眠充足、适度活动。  
  3.减少探视:流感高发期,避免让小孩或感冒亲友探访老人。  
  4.备好应急药物:如退烧药(对乙酰氨基酚)、体温计、血氧仪(监测呼吸情况)。 
  总之,老年人冬春季流感感染的风险较高,我们要采取综合性的预防措施,既要从自身做好个人防护,也要依靠医疗系统提供专业的诊疗服务,还要注重生活方式的调理,通过多方配合来最大限度地降低老年人流感的发生率。
  (安徽医科大学附属宿州医院<宿州市立医院>呼吸与危重症医学科 张玲玲)