肝硬化患者的饮食要点
皖西日报
作者：许玲莉
新闻 时间:2025年01月15日 来源:皖西日报
肝硬化是一种常见的慢性肝病,其病理特征是肝细胞变性、坏死、再生,导致肝脏结构发生改变,形成结节和纤维化,进而影响肝脏的正常功能。对于肝硬化患者来说,合理的饮食不仅能够帮助控制病情的发展,还能促进肝细胞的修复和肝功能的恢复,提高生活质量。
肝硬化饮食原则是什么?
肝硬化患者的饮食原则主要是高热量、高蛋白、高维生素、易消化,同时要注意盐和水的摄入。肝硬化患者的肝功能受损,机体代谢功能下降,能量消耗增加,高热量饮食可以维持身体的正常代谢；高蛋白饮食是肝细胞修复和再生的重要原料；高维生素是维持人体正常的生理功能的重要原素；适量饮水和低盐,以保持身体的水分平衡。
早期肝硬化患者的日常饮食如何安排呢?
早餐是一天中非常重要的一餐,可以选择容易消化的食物,如小米粥、山药粥,它们对肠胃负担小,还能提供能量。小米粥还具有健脾养胃、安神助眠的作用,对于肝硬化患者常见的食欲不振、失眠等症状有一定的缓解作用。也可以吃点水煮蛋、蒸蛋羹、豆腐脑等补充蛋白质,但蛋白量不能过多,因为过多蛋白质可能诱发肝性脑病。
午餐是一天中最为重要的一餐,要注重营养均衡。主食可以选择软米饭、馒头或土豆,适量摄入能提供碳水化合物,碳水化合物能提供足够的能量,减少蛋白质的消耗。搭配优质蛋白质,例如清蒸鱼,鱼的脂肪含量低,富含蛋白质,适合肝硬化患者食用。同时要有充足的蔬菜,像绿叶蔬菜,它含有多种维生素C、维生素K,有助于改善肝功能,蔬菜中还含有丰富的膳食纤维,有助于消化。
晚餐是一天中的最后一餐,要适量且易于消化。可以喝些蔬菜汤,如西红柿鸡蛋汤,既美味又有营养。适当吃点瘦肉粥增加营养,但进食量不宜过多,以免加重肝脏和肠胃的负担。
除了三餐之外,肝硬化患者可以适当吃一些零食以补充能量和营养。如坚果类含有丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质和微量元素,适量食用有助于补充营养、增强免疫力,有助于肝脏代谢。水果是维生素和矿物质的主要来源,如橙子、草莓等,能够提供丰富的维生素C,有助于保护肝细胞,水果每日摄入控制在200-350g。酸奶有丰富的蛋白质、钙质和益生菌,适量食用有助于补充营养、增强免疫力和改善肠道微生态,可以选择一些无糖或者低糖的酸奶,减少糖分的摄入,因为过多进食糖类,会影响食欲,并且容易导致体内脂肪的积累,诱发脂肪肝,加重肝功能损害。
肝硬化患者一定要戒酒。酒精的代谢需要依靠肝脏中的酒精脱氢酶来完成,这个过程会产生大量的氧化还原反应,生成大量的游离基和氧自由基。这些游离基和氧自由基会对肝脏细胞造成损伤,导致肝细胞坏死、纤维化等病变。而肝硬化患者肝脏已经受损,饮酒或含酒精的饮料,会进一步加重肝脏的负担,导致病情加重。
肝硬化患者有腹水时饮食要注意什么呢?
有腹水的患者,饮食更要严格要求。要严格限制盐和水的摄入,以防腹水加重。一般食盐每天不超过2克,大约半个啤酒甁盖的量,避免食用咸菜、腌肉、咸鱼等含盐量高的食物。入水量每天限制在1000-1500毫升。过多的钠盐和水的摄入,会导致钠水潴留,加重腹水症状,还可能导致全身水肿,影响心、肾功能。
肝硬化患者有食管胃底静脉曲张时饮食要注意什么呢?
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见的并发症,病情凶险。为了避免发生出血症状,饮食应吃少渣或无渣、易消化、质软的食物,以防食物划破那些食管胃黏膜表面凸出的静脉,引起消化道出血。所以建议肉类使用嫩的肉丝、肉沫,菜要切细,烹饪方法尽量采用炖、煮、蒸等方法,使饭菜软烂、好吸收。避免食用坚硬、粗糙、不好消化的食物,如纤维素含量较高的根茎类菜、杂粮、坚果、带骨刺的鸡、鱼类食物。
总而言之,肝硬化是一种严重的疾病,饮食调理对于控制病情、提高生活质量具有重要意义。遵循饮食原则,注意饮食卫生,制定个体化的饮食方案,可以让肝硬化患者减轻肝脏负担,促进肝细胞的修复和再生,延缓病情的进展,提高生活质量。
(六安市中医院 许玲莉)
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