“镜”观世界——消化内镜护理
皖西日报
作者：周莉
新闻 时间:2024年12月10日 来源:皖西日报
随着医疗技术的不断进步,消化内镜检查已成为诊断和治疗消化系统疾病的常用方法。胃镜和肠镜检查因其直观、准确的特点,被广泛用于食道、胃、十二指肠以及结肠和直肠的病变诊断。然而,对于许多患者来说,内镜检查可能伴随着一定的恐惧和不适。本文为您提供一些消化内镜护理的常识,帮助您更好地理解并准备内镜检查,让您在“镜”下的世界里,更加安心地守护自己的健康。
胃镜检查对于我们的身体健康是至关重要的,它既是诊断胃癌的金标准,也是早期胃癌筛查最准确的方法。通过胃镜,医生能够直接观察食道、胃和十二指肠内部的情况,发现并诊断溃疡、出血、息肉等病变,并进行内镜下的治疗。那么准备做胃镜,我们需要做哪些准备呢?
首先需要调整饮食,在检查前1日晚餐可正常进食,但检查当日晨起禁食、禁饮,保持6小时以上的空腹状态,以确保胃镜检查时视野清晰。
其次是需要调整药物,对于长期服用阿司匹林、华法令或活血化瘀药物的人员,应在医生指导下于检查前一周停用,以防止出血等并发症的发生。在检查中患者应取下身上所有可能会影响胃镜操作的物品,例如假牙、眼镜等。在服用喉部麻醉药物过程中,让麻醉药尽可能在咽喉处多停留一段时间,慢慢含咽,让麻药吸收得更佳充分。
当患者进入胃镜室后,需调整姿势,使身体左侧卧位躺于诊疗床上,松解腰带。当胃镜检查结束后,患者需休息半小时,经护理人员评估正常后方可离开。因检查过程中对喉部进行了麻醉,检查结束2小时内禁食、水,2小时后方可少量饮水,如无呛咳可进软食。取活检的患者,术后1天内宜进温、软食；若接受胃息肉切除治疗,需要禁食1-2天。
肠镜检查和胃镜检查一样,对我们消化道健康都是必要性的。肠镜检查对于发现和诊断结肠和直肠的病变至关重要,尤其对于原因不明的下消化道出血、便血和持续性便潜血阳性等情况。
肠镜在检查前也需要进行饮食的调整,如检查前晚开始禁食禁水,并根据工作人员指导服用清肠剂。对于需长期服药的患者,需要在检查前进行药物调整,如长期口服阿司匹林、丹参、银杏等活血抗凝药物或服用激素类药物等,检查前需停药1周。
肠道是营养吸收的主要场所,在肠镜检查结束后,需要做一些饮食上的调整,以适应逐渐恢复的肠道功能,如:患者应以半流食或软烂食物为主,避免食用粗糙坚硬的食物,控制饮食约7天左右,一周之后可以恢复正常饮食。但是在前三天内,需要注意避免吃过热食物,例如喝过热的水或吃过烫的食物,以免过烫的食物损伤粘膜。
消化内镜的清洗消毒是确保患者安全、防止交叉感染的重要环节。内镜的清洁程度直接关系到患者的安全。每一根内镜都严格按照《WS-507软式内镜清洗消毒技术规范》进行清洗消毒,确保每一根内镜都是绝对安全的。那么内镜是如何清洗和消毒的呢?
首先是床侧预处理,当内镜从患者体内取出后,立即用含酶的纱布擦去管道外表面的粘液,并灌满酶液冲去里面的脏东西。然后进行漏水测试与初酶洗,这个过程中我们需要检查内镜是否有破损,然后进行酶液洗刷,以水解体液中的蛋白质。接着对内镜进行漂洗,冲净管腔内外的酶液残留,并用一次性纱布擦干。在对内镜进行消毒,高水平消毒、灭菌和酒精灌注,确保内镜的卫生安全。最后对内镜进行适当的储存,清洁干燥后,内镜被存放在清洁干燥、温湿度适宜、定时消毒的环境中。
胃肠镜筛查是发现早期胃肠道肿瘤的关键。早期发现、诊断和治疗胃肠道肿瘤,不仅能提高治愈率,还能大大降低患者的身心痛苦和费用支出。有相关研究表明早期胃癌的治愈率为85%,早期直肠癌的治愈率高达90%。
消化内镜检查是守护我们消化系统健康的有力工具。通过了解和遵循上述护理小贴士,我们可以更加安心地接受检查,及时发现并治疗潜在的疾病。让我们携手“镜”观世界,共同守护健康“胃”来。
(六安市人民医院胃肠镜室 周莉)
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