谨惕小崴脚惹来大麻烦
皖西日报
作者：丁传云
新闻 时间:2024年08月06日 来源:皖西日报
在日常生活中,崴脚的情况经常发生,特别是对于热爱体育运动的年轻人,更是一件再平常不过的事情。然而,这个看似寻常的问题,如果处理不当,或是缺乏正确的康复训炼,造成多达70%的患者在后期出现踝关节不稳定或习惯性崴脚,导致慢性踝关节不稳,表现为踝关节持续疼痛、肿胀、反复扭伤、失控及踝关节功能下降等症状,常需要进行终末期手术治疗,给日常生活和工作带来极大的不便,严重影响身体健康。
崴脚,医学术语称为“踝关节扭伤”,是骨科常见病和多发病,占到所有运动损伤的30%左右,且随着体育运动的广泛开展,踝关节扭伤的发生率也在逐年的上升。踝关节扭伤主要是由于在行走或运动过程中,踝关节活动超过其正常活动度,发生过度内翻或外翻,导致踝关节周围软组织如韧带、肌腱和关节囊等发生损伤。临床主要表现为踝关节疼痛、肿胀淤血、活动障碍等。
那如果发生崴脚,我们该如何正确处理呢?
1.立即停止行走和运动:如果发生崴脚,应就地休息,尽量不要勉强行走,也不能去揉捏扭伤的部位,以免加重局部软组织损伤,有条件的情况下,应及时给予局部冷敷,如使用冰袋、冷毛巾、老冰棒等,主要是利用冷疗的原理,使局部毛细血管收缩,达到止血、缓解疼痛的目的。
2.患肢制动抬高:崴脚后,最重要的一点就是要关节制动,可以选择绷带进行踝关节包扎固定,或是使用石膏或支具进行外固定,同时抬高患侧肢体,促进静脉回流,减轻肿胀。使用外固定治疗期间,需要注意观察局部皮肤肿胀情况,避免局部皮肤受压,可以使用有衬垫的外固定支具,或是使用软毛巾衬垫,起到保护受压部位,缓解压力,预防压力性损伤的作用；同时要注意观察足趾的感觉运动情况,如果出现麻木、疼痛加重,可能是局部血管神经受压,需要及时就医。
3.局部理疗:发生崴脚48小时以后,可以使用热毛巾进行热敷,也可以选择红外线照射等方法进行局部理疗,以加快血液循环,促进炎症吸收和肿胀消退,减轻疼痛。
4.药物治疗:局部疼痛肿胀明显的患者,可以口服一些消肿止痛的药物,或者局部使用一些治疗跌倒损伤的外用药物,都可以促进局部血液循环,促进肿胀消退,利于组织修复。
5.饮食护理:应清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,多进食新鲜蔬菜和水果,同时注意多饮水,以补充水分。
6.康复训练:轻度崴脚后1周之内,应卧床休息,避免患肢下地行走；严重的崴脚,需要患肢制动4~6周。制动期间,应加强双下肢的功能锻炼,进行踝关节的背伸和跖屈训炼,同时适当增加饮水量,避免因活动量减少,而继发血流缓慢,导致下肢深静脉血栓的发生。使用外固定的患者,去除外固定以后,练习患肢下地正常行走,并逐渐恢复负重行走。
一般的崴脚,经过积极的处理都可以痊愈,但是如果合并严重的韧带损伤和(或)有骨折的情况,需要及时就医,在医生的指导下进行专科治疗。
预防崴脚小贴士
1.穿合适的鞋子:选择合适的鞋子非常重要,要保证鞋子大小合适,避免穿高跟鞋、松糕鞋等鞋跟不稳定的鞋子。
2.行走时注意力集中,注意查看地面和环境,避免看手机及其他电子产品。走平坦的路,避免走高低不平的道路,尤其是在路面湿滑不平、有台阶或是有障碍物的地方。
3.科学运动:根据身体素质,选择科学的运动方法,运动前,做好充分热身,同时,要注意劳逸结合,避免进行超负荷的运动。
4.保护踝关节:日常运动时可以佩戴护踝的工具,对于老年人,由于下肢的活动能力及肌力的降低,应该使用辅助性的器具,如拐杖等,以增强行走的安全性。
5.踝关节训练:进行踝关节训练,可以增强踝关节周围韧带和肌肉的力量,提高关节的稳定性和平衡性,对于有过踝关节扭伤的人们,更需加强踝关节的功能锻炼,踝泵运动、提踵运动、平路慢跑等,都是不错的运动方式。
崴脚是生活中常见的损伤,学会正确处理和有效预防踝关节扭伤,是一项重要的生活技能,希望每个人都能掌握,避免崴脚的发生,减少崴脚带来的伤害。(皖西卫生职业学院附属医院骨科 丁传云)
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