我市开展首例无导线心脏起搏器植入手术
皖西日报
作者：任萱 宋金婷
新闻 时间:2021年05月06日 来源:皖西日报
本报讯(任萱 记者 宋金婷)长度不到3厘米,与一粒胶囊大小相似,重量仅1.7克。你能想到这小小的一粒维生素似的胶囊却有着不可估量的“超能力”吗?它就是无导线心脏起搏器,小小的它能为心脏提供持续稳定的动力,使用寿命超过12年。
近日,六安市人民医院心血管内科三病区团队为一位年轻患者完成无导线心脏起搏器植入术。据六安市人民医院心血管内科三病区主任储岳峰介绍,此次植入的起搏器无需植入导线和囊袋,“续航时间”长达10年以上,这是我市开展的首例无导线心脏起搏器植入手术。
今年22岁的张女士,近一个月来总是感觉头晕、乏力等不适症状。经检查,她的心率每分钟仅有30次,严重的心动过缓,被诊断为三度房室传导阻滞,需要尽快进行治疗。而植入心脏起搏器是目前最科学有效的治疗方法。“张女士的情况符合起搏器植入适应症,考虑到她还年轻及其心理承受能力,带导线的起搏器会给其工作生活带来很多不便,而且她有追求更好体型的强烈意愿,不希望体表有疤痕。”经过缜密诊疗方案分析,并与张女士和其家属进行充分沟通后,六安市人民医院心血管内科三病区决定为张女士实施最新的无导线心脏起搏器植入手术。
手术在该病区主任储岳峰等协调指导下,由病区副主任医师李雁、副主任医师李小渝等医护人员组成的手术团队展开。术中,手术团队“借道”患者腿股静脉建立通道,传送鞘管,再小心翼翼地将无导线心脏起搏器通过导丝轨道,精准输送到右心室间隔部预定位置。随后测试固定程度、起搏器各项参数等……经过1个小时的努力,手术顺利完成。该手术无创口、无出血,术后第二天,张女士便能下床活动,第三天康复出院。目前,张女士的心跳恢复正常,未再出现头晕、乏力、心律失常等症状。
据手术医生李雁介绍,“相比较传统起搏器,无导线心脏起搏器避免传统起搏器植入带来的皮肉之苦,也减少起搏器囊袋可能感染带来的风险,更突破传统心脏起搏器不能兼容做磁共振检查的难题”。据悉,对于起搏器依赖患者来说,起搏器的正常工作意味着生命的保障,起搏器电池耗竭,意味着患者需再次接受起搏器更换手术。传统的有导线心脏起搏器是一种植入体内的电子治疗仪器,一部分是电池,植入皮下,另一部分是导线和电极,植入心脏,二者共同辅助心脏跳动。但植入传统的有导线心脏起搏器后有脱落风险,并在胸前皮下制作囊袋放置,还有创伤与感染风险。而无导线心脏起搏器体重轻、体积小,仅有25.9毫米长,1.7克重,虽然仅一粒维生素胶囊大小,但其拥有超强的电池续航能力,寿命超过12年,植入后还可以接受磁共振检查。由于是直接植入在心腔内,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,就像默默守护心律失常患者心脏健康的“隐性保镖”。微创手术方式也避免传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤与感染风险,大大改善患者的生活质量。
据了解,目前,无导线心脏起搏器植入术适应人群主要是特殊疾病人群,如囊袋感染等；特殊职业人群,如运动员等；追求美观人群；合并其他复杂疾病可能增加并发症风险的人群；高龄患者；青少年等。
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