一场生命与时间的赛跑
——市二院成功抢救一例心脏骤停患者张凤 胡红梅 本报记者 宋金婷
皖西日报
作者：
新闻 时间:2020年01月14日 来源:皖西日报
近日,一位门诊患者在市二院门诊候诊大厅突发心脏骤停,医护人员立即启动“胸痛中心”绿色通道,迅速实施抢救和急诊介入手术……一场分秒必争、与死神较量的生命接力在六安市第二人民医院上演。
突发心脏骤停 命悬一线
上午11时许
祝先生在子女的陪同下,来到市二院门诊就诊,主诉呕吐腹泻,在导诊护士刘敏的进一步询问下,患者提及曾发生过两次胸口疼痛,刘敏立即敏锐地察觉到患者可能是心血管疾病,引导患者挂号心血管内科门诊。
11时05分
患者之子正在挂号,祝先生在候诊区等候。就在这时,祝先生突然意识模糊、瘫倒在地,患者子女大声呼救,正在坐诊的心内科专家刘发军闻讯快速赶到现场,为患者进行心脏听诊。呼吸呈叹息样,听不到心跳、呼之不应……
“立即送急诊抢救!”刘发军喊道。门诊护士秦艳丽快速跑去推平车,护士黄杉杉跑去通知急救电梯进行转运,一切抢救措施都在快速而有序地进行……急性心肌梗死,患者命悬一线,短短几分钟,就有可能夺去一个生命,现场的每一个人都揪着心。
无缝衔接 抢救及时 化险为夷
11时07分
刘发军和刘敏一路快跑用推车将患者送往急诊抢救室。在转运途中,刘发军及时为患者进行了心肺复苏。
11时09分
患者送达急诊科。
胸外按压、气管插管、心电除颤、建立静脉通道……5次除颤,40分钟,经过胸痛中心团队和急诊复苏团队坚持不懈的努力急救,最终,祝先生恢复了生命体征。
患者虽然恢复了心跳,但危险仍然存在,心电图显示ST段抬高,明确患者心肌梗死,如不立即进行急诊PCI手术,很有可能再次发生室颤,危及生命。
随后,患者立即被推至DSA室进行急诊PCI手术,监护、消毒、铺巾、麻醉、穿刺、造影、进导丝、球囊、支架,一气呵成。不到一个小时,心内科主任何进舟、副主任胡明为患者开通了闭塞的血管,并放置了支架,手术很成功。目前,患者生命体征相对稳定,已转入心内科病房进行后续治疗。
配合默契 分秒必争
胸痛急救流程有大用
在市二院上演的这场惊心动魄的生命接力,从导诊护士及时发现、联系医生,到刘发军和急诊医护团队的紧急抢救,再到胸痛中心团队实施急诊PCI手术迅速开通患者闭塞血管,每一环节都是分秒必争,与死神进行生死时速的赛跑。
整个抢救过程,医护人员的快速反应、协作配合,这其中,胸痛中心完善的救治流程起到了至关重要的作用。
“心梗一旦发生最好在90分钟之内开通血管,再灌注治疗。心梗抢救时间需趁早。抢救及时可以提高心梗抢救的成功率,治疗效果也愈佳。胸痛中心有一整套完整的流程来确保迅速、高效、安全的挽救心肌、拯救生命,这也是我院开通绿色通道、建立胸痛中心的意义之所在。”心内科专家刘发军介绍道。
据心内科主任何进舟介绍:心肌梗死是心血管疾病中的急危重症,一旦发生,极有可能在很短的时间危及生命。心梗的救治水平也体现了一所医院心血管和急诊急救水平。近年来,医院心血管内科不断提升医疗技术、改善医疗服务,成功创建六安市重点学科,随着胸痛中心的启动和建设,心内科在全院范围内开展了多次培训,优化流程、持续改进,胸痛救治已达到市内先进水平。此外,医院还深入医联体单位开展相关讲座,增强医联体单位医护人员的急救意识,提升区域内胸痛的整体救治水平,更好地为广大人民群众生命健康保驾护航。
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