肺癌患者呼吸困难时该如何护理?
皖西日报
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新闻 时间:2025年02月21日 来源:皖西日报
肺癌,又称原发性支气管肺癌,是气管、支气管黏膜或腺体起源的最常见肺部恶性肿瘤。呼吸困难是肺癌的重要临床表现。当肺癌患者出现呼吸困难时,可能让患者感到非常焦虑和无助,在这样的情况下,护理工作显得尤为重要。那么,作为肿瘤护理人员,如何帮助肺癌患者缓解呼吸困难,并给予他们更多的关怀和支持呢? 首先,要了解呼吸困难是肺癌患者常见的症状之一,它可能由肿瘤直接压迫呼吸道、肺部功能受损,或是因肿瘤引起的液体积聚等原因导致。无论原因是什么,呼吸困难的出现会影响患者的生活质量,甚至会加重其身体的虚弱和疲劳。因此,护理工作的目标是利用一系列方法帮助患者减轻呼吸困难,提升其舒适度。 保持适当的体位。肺癌患者在出现呼吸困难时,最重要的护理措施之一就是保持合适的体位。许多患者在坐立或半卧的姿势下,会感到呼吸相对容易一些,因为这种体位有助于肺部的扩张。如果患者无法躺平,可以帮助他们调整姿势,让他们保持半卧位(大约30-45度),这有助于减轻呼吸的负担。肺癌患者往往会感到胸闷或气促,这时可以尝试让他们采用“靠前坐”的姿势,即让患者将上身稍微前倾,双手支撑在膝盖上,这样可以帮助改善呼吸功能,减轻不适感。 帮助控制呼吸。对于肺癌患者来说,呼吸困难不仅仅是身体上的负担,还会带来心理上的焦虑和恐慌。因此,帮助患者平稳呼吸显得尤为重要。一些简单的呼吸练习可以有效地缓解气促感和胸闷感。例如,可以教患者做腹式呼吸:让患者深吸气时,将气息吸入腹部,而不是胸部,吸气后屏住呼吸片刻,然后缓缓吐气,帮助患者放松身体,减轻焦虑。患者还可以尝试缓慢深呼吸,每次吸气保持几秒钟,再缓慢地吐出,循序渐进地进行练习,这样有助于放松身体,控制气喘,缓解不适。 氧疗的辅助作用。氧疗是治疗呼吸困难的一种有效手段。对于那些氧气饱和度低于正常范围的肺癌患者,可以使用氧气治疗,帮助提高血氧水平。氧疗不仅能够改善呼吸困难,还能减轻肺部的压力,缓解患者的疲劳感。氧疗的方式有很多种,包括鼻导管氧气吸入、面罩吸氧等。根据患者的病情和需要,护理人员可以在医生的指导下选择合适的氧气治疗方式。不过,氧疗并不是长久之计,而是需要与其他治疗方法相结合,以达到更好的治疗效果。 调整环境因素。呼吸困难不仅仅是由疾病原因引起的,环境因素也会加重症状。对于肺癌患者来说,空气质量的改善至关重要。首先,护理人员应保持病房内的空气清新,避免空气过于干燥或潮湿。可以使用加湿器来增加空气湿度,避免过干的空气加重患者的呼吸困难。要避免病房内出现过多的烟雾、污染物或是异味,因为这些都可能刺激患者的呼吸道,导致呼吸更加困难。保持病房通风,清洁也是非常必要的措施。 药物治疗辅助。在肺癌治疗过程中,药物是必不可少的辅助治疗手段。对于呼吸困难的患者,医生可能会根据患者的具体病情,开具一些药物进行缓解。例如,使用支气管扩张剂可以放松患者的呼吸道肌肉,缓解气促。对于因肿瘤引起的液体积聚,也可以使用利尿剂来排除体内多余的液体,减轻呼吸困难。镇静剂或抗焦虑药物也可帮助患者缓解因呼吸困难引发的焦虑情绪。护理人员应与医生紧密合作,确保药物使用的安全性和有效性。 心理支持疏导。呼吸困难常常伴随着极大的心理压力,尤其是肺癌患者通常会对病情产生焦虑和恐惧。此时,护理人员除了要关注患者的生理需求,还要为他们提供充分的心理支持,与患者进行积极沟通,耐心解答他们的疑虑,鼓励他们保持乐观心态,能够有效减轻他们的心理负担。对于患者来说,了解自己病情的实际情况,并接受必要的治疗,可以在面临疾病时保持冷静。 肺癌患者的呼吸困难可能会随着病情的发展而变化,因此护理人员需要时刻关注患者的病情变化。每次评估患者的呼吸状态时,要详细记录症状出现的时间、频率以及程度,并及时向医生汇报,确保患者得到及时有效的干预。如果患者的呼吸困难加重或出现其他并发症,如咳血、剧烈气喘等,护理人员应立即采取紧急处理措施,并及时联系医疗团队进行救治。 总而言之,帮助患者缓解呼吸困难,改善其生活质量,需要科学的护理方法,也要护理人员的细心与爱心。我们要始终秉持耐心、细心、专业的态度,给予患者最好的护理。结合合理的体位调整、有效的呼吸训练、氧疗、环境优化以及心理疏导,帮助肺癌患者在面对疾病时感受到更多的温暖与支持,减少痛苦,提升生存质量。每一份努力,都是向着战胜疾病的目标迈出的坚定一步。 (霍山县医院肿瘤二科 丁昊冉)
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