一、主要任务

　　从2016年开始，为全市享受农村五保和城乡低保的60至90周岁生活困难老年人购买意外伤害综合保险，保障生活困难老年人抵御意外风险能力，解除后顾之忧，安享晚年。

　　二、实施内容

　　(一)参保对象。本市户籍60周岁(含当年达到60周岁)至90周岁的享受最低生活保障待遇的城镇、农村老年人，农村户籍老年五保户。

　　(二)投保人。各县区人民政府(管委)。

　　(三)承保公司及保险模式。按照《关于实施“银龄安康行动”的通知》(皖老龄办﹝2014﹞12号)的要求确定承保公司。保险费交付承保公司，赔款资金由承保公司承担，承保公司负责报案受理、核损、理赔等事项，赔付资金由承保公司直接赔付兑现给个人。

　　(四)保费标准及保险额度。保费为每人每年40元。意外死亡、伤残保额为15000元/人，意外伤害医疗保额为6000元/人。

　　(五)保障范围。保险期间，被保险人遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害，即意外伤害，可得到相应保险保障。主要包括意外导致的身故和伤残，如：交通事故、意外摔倒导致的身故及伤残、溺水死亡等;意外伤害医疗费用，如：意外门诊治疗费用、意外住院医疗费用、猫抓狗咬注射狂犬疫苗费用等。

　　三、实施步骤

　　(一)村民委员会(社区居民委员会)对符合参保条件的城乡低保老人和五保老人进行情况核实初审，填写《政府为生活困难老年人购买意外伤害综合保险审批表》和《政府为困难老年人购买意外伤害综合保险汇总表》，签署审核意见。

　　(二)乡镇政府(街道办事处)在收到申报材料后，应在7个工作日内完成审核工作，并在《政府为生活困难老年人购买意外伤害综合保险审批表》上签署意见，报县区老龄办、民政局审批。

　　(三)县区老龄办、民政局在收到申报材料后，应在10个工作日内完成对申报对象材料的审核审批工作，在《政府为生活困难老年人购买意外伤害综合保险审批表》上签署意见。

　　(四)县区老龄办、民政局将审核后的《政府为生活困难老年人购买意外伤害综合保险审批表》报给县区财政局，县区财政局审核后，在7个工作日内根据参保人数划拨承保资金到承保机构指定账户。

　　(五)县区老龄办、民政局会同承保机构负责将保单发放给参保老人，并做好政策的解释宣传。

　　四、工作要求

　　(一)加强组织领导。各县区要高度重视此项工作，加强组织领导，认真落实各项政策措施，定期召开联席会议，及时研究和解决工作中出现的新情况、新问题，推动为生活困难老年人购买意外伤害综合保险工作。

　　(二)加强宣传引导。各级有关部门和保险经办机构要加大宣传力度，充分利用电视、电台、网络、报刊、短信平台等媒体，广泛宣传困难老年人意外综合保险，增强老年人群体的风险意识和保险意识。

　　(三)加强规范管理。保险经办机构要严格按照保险条款理赔，严禁拖赔、惜赔、乱赔、无理拒赔，严格执行理赔公开制、限时结案制和责任追究制，在规范操作基础上，通过优化流程、建立理赔绿色通道等多种有效途径，提高理赔的时效性和精确度。

　　(四)加强监督检查。各县区老龄办牵头组成检查组，定期对困难老年人意外保险工作开展监督检查，动态掌握被保险人因意外获得赔偿、承保机构履行协议的及时性、赔付金额的合理性等情况，切实维护参保人的合法权益。

　　(五)加强协调配合。各级老龄、民政部门要做好政策宣传及参保人数的审核工作;各级财政部门要做好保费资金的预算、拨付、管理等各项工作，确保专款专用，切实提高资金使用效益;承保机构要做好理赔服务工作。通过各部门的通力合作，确保老年人意外伤害综合保险取得良好的社会效果，使参保老年群体真正享受到政策实惠。