以往，传统手术，创伤大、恢复慢且伴随着疼痛，患者的精神和身体都要承受痛苦和压力。而现在，当微创技术进入临床医学领域且日趋成熟，手术已经不再让人谈之色变，创伤小、出血少、恢复快、痛苦小，且治疗效果好是微创技术的优势和特点。近年来，六安市第二人民医院紧跟医学发展步伐，大力发展提升微创技术，突出微创外科优势，并在全市率先开展3D微创技术，全面推广微创技术在临床医学中的应用。

　　将微创技术引入结直肠肛门科的手术治疗中。

　　微创妇科治疗。

　　为肛肠健康保驾护航

　　实施首例结肠息肉内镜粘膜剥离术

　　最近一段时间，六安市第二人民医院结直肠肛门外科主任潘晓飞特别忙，几乎每天都在做手术。见到潘晓飞时，他正为一名肠道肿瘤患者第二天的手术做准备工作。

　　“过完年到现在，我都开了十台手术了，以前大家觉得肠道肿瘤是很大的手术，现在，术后第二天即可下床，第三天能进食。这就是微创手术给患者带来的实实在在的好处。”潘晓飞三句话不离本行，“肠道肿瘤大部分都有5年生存率，我们科室收治的病人，生存率达到70%。”

　　“2013年，我们科室成立。2014年，我们科收治了780名住院病人，做了500余例手术;2015年我们科收治了1229名住院病人，做了900余例手术……”对于科室的运行情况，潘晓飞感到很自信。然而，这样一组数据，也让我们看到了六安市第二人民医院结直肠肛门外科的发展和进步。

　　2013年，该科室成功开展我市第一例结肠息肉内镜粘膜下剥离术(ESD)。家住裕安区石婆店的74岁的张老，因“反复大便带血两周”入院。电子肠镜检查示：结肠息肉，约2x3cm。病理提示为：腺瘤性息肉，部分为低级别上皮内瘤变。接诊的潘晓飞考虑到患者息肉体积较大，与家人充分沟通后，决定采用结肠息肉内镜粘膜下剥离术(ESD)，这样既能完整切除息肉，又能免受“剖腹之痛”。经过充分的术前准备，手术如期进行，潘晓飞主刀，在电子肠镜的直视下，历经约1小时，成功将息肉顺利完整切除，术后患者无不良反应，在彻底切除病灶的同时避免了患者的痛苦。

　　这也是我市首次成功独立开展结肠息肉内镜粘膜下剥离术，填补了我市在内镜微创外科手术领域的空白。

　　完成首例3D超低位保肛术

　　对于低位直肠癌患者来说，手术后能否保住肛门是他们关心的头等大事。市二院结直肠肛门外科在2015年顺利完成我市首例3D腹腔镜直肠癌parks手术(保肛手术)，市二院在直肠癌手术方面达到全市领先水平。

　　金安区马头镇的患者李某，今年67岁，因“大便带血伴排便习惯改变1年余”入院;检查后，发现马某肛门直肠指检距离肛门3cm处触及一肿块，经电子肠镜病理活检诊断为直肠肿瘤。

　　由于肿瘤非常靠近肛门处，患者在别家医院治疗时被告知，失去肛门的可能性很大，这意味着将给患者今后的生活带来很大痛苦。

　　患者来到市第二人民医院结直肠肛门外科，极力要求能够保住肛门。潘晓飞经过反复思考、研究，经过充分的术前准备，在征得家人同意后，顺利为患者实施了3D腹腔镜直肠癌parks手术，为患者成功根治的同时保留住了肛门。

　　此项技术是潘晓飞去台湾花莲慈济医院学习时引进而来，该手术不需要像传统手术那样开腹，只需在腹部打5个小孔，最大的1公分，最小的孔0.3公分，根治肿瘤后，将乙状结肠与肛管吻合，第二天患者即可下床进食。

　　该手术的成功实施，标志着市二院结直肠肛门外科在直肠肿瘤手术方面又迈出了巨大的一步。

　　研发新技术造福患者

　　和潘晓飞聊天，他的嘴里始终离不开“大伙儿”这个关键词。“大伙儿”指的是他带领的结直肠肛门外科团队。

　　潘晓飞说：“要么就不干，干就要干出个样儿，争创一流是我们的目标。你可别小看肛肠这方寸之地，它时时考验着一名医生的创新能力。”为提高技术水平，多年来，潘晓飞每年都要去北京、上海等一些知名医院进修，仅2014年一年，他就观摩学习了80多台国内顶尖肠道肿瘤的现场手术。

　　潘晓飞大胆借鉴国外先进技术，带头探究肛肠疾病的多法治疗途径，科室在结直肠良恶性肿瘤、功能性便秘、炎性肠病及肛周疾病的诊断与治疗上，诊治水平居市内领先，与国内顶尖医院同步。

　　微创妇科，成就女性健康梦

　　小伤口成最大优势

　　3月2日，市民李女士拿着体检报告单，来到六安市第二人民医院微创妇科找周群英主任复诊。周群英接过报告单，看过各项指标之后说：“恢复得很好，一切正常。”听到这句话，李女士激动不已。原来，李女士曾经患子宫肌瘤，病灶有4个月胎儿那么大。她看过不少医生，有医生建议手术治疗，也有医生建议她保守治疗。

　　“我很困惑时，找到了周主任。是她用微创手术，不开腹、不影响子宫卵巢功能、不留疤痕，治好了我的肌瘤，术手第二天，我就能下床了，一周就出院回家了……”在李女士和大多数受微创妇科帮助过的患者看来，周群英和这些医生们就是妇科的“微创之花”。

　　“微创，是医疗技术领域的一个发展趋势，因为能在治疗和手术过程中最大程度减轻病人的痛苦，这也是医生心中最大的心愿之一。”周群英说，“微创，像一把呵护女性健康的‘金钥匙’。妇科微创技术，已成为目前国际妇科领域发展趋势。”

　　周群英说，以前，拿子宫肌瘤这种常见妇科疾病来说，要手术治疗就必须在肚子上开一刀，留下难看的手术瘢痕不说，而且患者恢复慢，术后并发症也很大。而妇科微创术是医生借助影像设备直视病灶，以细微器械代替手术刀，只在腹部开几个豆大小口，术后只留0.5厘米大小的印痕。而且，术中出血少，痛苦小，恢复较快。更重要的是不影响子宫、卵巢等器官的正常功能。

　　六安市第二人民医院微创妇科手术有着自己的优势，就连手术后易出现的盆腔黏连、感染等问题也一并解决了。

　　在该科室不单单是子宫肌瘤可以选择微创技术治疗，对各类异常子宫出血、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不孕不育、女性盆底功能障碍性疾病等妇科疾病都可以选择微创手术治疗。

　　成功实施2000余例手术

　　六安市第二人民医院2013年开设微创妇科，截至目前，已成功实施了2000多例微创手术。

　　就在建科的第二年，周群英就带领科室骨干打破了一项“纪录”。

　　2014年，该科室成功开展了首例“阴式全子宫切除术+腹腔镜下骶骨阴道固定术”治疗盆腔脏器脱垂。值得一提的是，此项新技术的成功开展，填补了我市妇科专业的一项技术空白。

　　54岁的张女士是金寨县人，近3年病情越来越重。她经亲戚介绍，来到六安市第二人民医院微创妇科就诊。

　　入院后，医生给张女士做了全面的检查，结果发现张女士子宫脱垂达到了Ⅲ度，她本身还有高血压等疾病。

　　针对张女士的特殊病情，周群英主任及王淑平副主任决定为其实施“阴式全子宫切除术+腹腔镜下阴道骶骨固定术”。

　　“现代社会随着人口的老龄化，盆腔器官脱垂的发病率逐步升高，并严重干扰到中老年妇女的生活质量，”周群英解释道，“子宫脱垂是中老年妇女的常见疾病，常常伴有膀胱及直肠脱垂，中老年妇女可以切除子宫治疗子宫脱垂，可膀胱和直肠不可切除。当时，我们科室腹腔镜及经阴道手术技术非常成熟了，考虑再三，决定实施‘阴式全子宫切除术+腹腔镜下骶骨阴道固定术’。结果，手术非常成功，病人第五天就出院了。”周群英说这例手术的成功实施，让科室医护人员对未来新技术的研发增强了信心和动力。

　　80%以上可开展微创术

　　周群英介绍，妇科微创术主要包括宫腔镜、腹腔镜、阴式手术等，从临床统计的数据来看，80%的妇科开腹术已由妇科微创术代替，成为妇科病患者手术的第一选择。

　　微创妇科医护人员大多数在北京妇产医院妇科微创中心、徐州医学院及徐州妇幼保健院妇科微创中心进修学习。目前已开展的手术有：腹腔镜下全子宫切除术，腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，在我市已处于领先水平。利用微创技术与中西结合系统诊治不孕不育，具备对各种宫颈疾病规范化治疗及追踪管理能力，与相关科室大力推动无痛手术的开展，减轻患者痛苦。

　　“今年，科室将重点突破不孕症的微创治疗，打造以微创为理念的专科，加强对宫颈疾病的规范化管理。”周群英说，“医，精益求精;德，永无止境。六安市第二人民医院微创妇科将以高尚的医德、精湛的医术、优质的服务，为皖西女性健康保驾护航。”

　　(本版稿件由六安市第二人民医院宣传科组稿)