郑昕 刘怀丕

　　四川省广元市纪委近日查处一起疾控系统腐败窝案，工作人员在疫苗采购和销售过程中吃拿“回扣”，县区疾控中心、基层接种站违规加价。截至目前，广元市下辖六个县区30余人涉案，总金额510余万元，6人移送司法机关处理。

　　疫苗领域暴露出的回扣腐败背后，潜伏着看不见的“权力寻租链条”。从近年来各地类似窝案、串案中透视疫苗领域的腐败问题，急需加强对相关采购权力的监督与制衡。

　　疫苗采购与接种是疾控部门的主要职责，手中握有对相关设备及疫苗的采购权。而一种疫苗往往有多个生产商、经销商，采购选择的余地给不法分子留下了权力寻租的空间。同时，这一行业又因其独立性与专业性，使外界监督很难发力。

　　广元腐败窝案中，通过违规加价获取的利润，相当部分被不法供应商和疾控中心“蛀虫”瓜分，其余以补助的形式解决了一些基层人员所谓的“组织费、交通费、电话费”等。在这样一条寻租链条中，疾控系统与疫苗生产商、销售商、基层医院形成“利益共同体”，抬高医疗成本并最终转嫁到公众头上，也威胁到公众的身体健康。

　　疫苗使用群体大，覆盖从婴儿到成年人，关系亿万人的健康，需要政府监管不断提升力度和能见度。随着纳入国家免疫规划的疫苗种类增多，地方疾控中心掌握的“采购权”不断加大，疾控系统中具有行政权力的“一把手”在采购、人事财务方面的决定权也越来越大。因此必须加强对主要负责人员的监督，让蛀虫无机可乘。

　　针对医疗领域的专业性“壁垒”，应进一步完善疫苗采购机制并加强信息公开，让涉医各项公共事项在阳光下运行。今年国务院办公厅印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出的“招采合一、量价挂钩、双信封制”的招投标方式，有助于扼杀医药回扣现象。在疫苗领域，还需完善采购管理制度，对于每支疫苗从生产到使用的各个环节，建立溯源、倒查机制，明确经手人、责任人，以“无缝留痕”的监督斩断潜伏在疫苗背后的“权力寻租链条”。