朱业江 本报记者 储勇 张静
“患了一场大病,切身感受到了健康扶贫给我们带来的福泽。真心感谢党和政府的好政策,给了我看病的底气,更给了我第二次生命。”霍邱县经开区二堰村万庄村民组的建档立卡贫困户汪素军,这两年里常这样感慨自己的“新生”。
健康扶贫对于汪素军到底有多重要?来看看这一组数字:2017年,汪素军接受肾移植手术,术后又因肺部感染相继进行胃大部切除、十二指肠球部切除手术,共花去医疗费达131.25万元,这无疑是一个天文数字。但是因为享受健康扶贫政策,汪素军个人仅仅掏了1万元。今年,汪素军又安心地进行了术后治疗,截至9月底,花掉医药费36.65万元,个人自费部分还不到1万元。
汪素军的事例只是我市实施健康脱贫工程的一个缩影。没有全民健康,就没有全面小康。自健康脱贫工程实施以来,我市还有很多个“汪素军”,因为党的健康脱贫好政策而获得了“新生”,使他们在脱贫路上不再怕“病”。
“小病拖,大病扛”,这是过去我市贫困患者看不起病的真实写照。打破这种无奈,让贫困患者看得起病,2016年10月26日,随着《六安市健康脱贫工程实施方案》的印发,我市开始全面执行农村建档立卡贫困人口综合医保政策。与城乡居民基本医保、大病保险、医疗求助共同构建起城乡居民医疗保障体系,给贫困患者提供重重就医保障。
健康脱贫工程实施两年来,贫困户就医保障水平不断提高。通过落实“两免两降四提高”,贫困人口基本医保个人缴费部分由财政全额代缴,住院不再需要预付金;降低基本医保补偿门槛,乡镇卫生院,县、市、省级医疗机构门槛费由之前的150元、500元、800元、1200元分别降至100元、300元、500元、1000元,大病保险补偿起付线由2万元降至5000元。同时,提高慢性病及重大疾病保障水平,基本医保补偿比例、大病保险保障水平和医疗救助水平也进一步提高。在此基础上,实施的“351”兜底保障和“180”补充保障民生工程,让贫困人口住院治疗费用可以享受二次“兜底”补偿待遇。
在此基础上,我市持续发力,切实打通了健康扶贫政策落实的“最后一公里”。2017年,我市以城乡居民医保并轨为契机,在全省率先开通城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助和健康兜底保障“一站式”结算服务平台,将扶贫部门确认的建档立卡贫困人口导入城乡居民基本医疗保险信息系统,贫困人口在定点医疗机构发生的医疗费用,只须付清自付部分,即可办理出院手续。同年7月1日,全市金保工程核心三版系统正式上线运行,城乡居民医保及贫困人口健康脱贫“一站式”结算系统全面升级,形成部、省、市、县区、乡镇和村的“六级”联通,实现贫困人口就医“一站式、一票制”即时结算,变异地为“一地”。
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