本报记者 谢菊莲 王婷婷

心身康复科团体治疗室里,护士胡家京正在利用音乐疗法跳广场舞的形式带着病人做心理治疗,让病人尽快融入社会,回归家庭,改善社会功能。
本报记者 袁洁 摄

心身康复科医生李万文正在和护士长杨晓辉安排当天的治疗方案。 本报记者 袁洁 摄

心理测试室里医生正在接受病人咨询。
本报记者 袁洁 摄
“我整夜整夜睡不着觉。”
“我只想蒙头大睡,藏起来谁也不见。我不想和任何人讲话。”
“我觉得很无望,我活着对我的亲人、同事都是一种负担。我尝试过早点解脱……”
抑郁症,属于部分人知道、但很少人了解的一种疾病。世界卫生日之际,本报记者走进市第二人民医院精神卫生中心,走近抑郁患者身边,和大家一起探讨关于“心理”的“那些事儿”,多维度认识抑郁症。
“抑郁”,离我们并不远
“失眠,焦虑、睡不着觉,注意力不集中,根本无法工作,总是想哭。”34岁的中学教师李泳(化名)因工作调动压力累积而患上了抑郁症,一度想跳楼。
在家人的极力劝导下,李泳走进了六安市第二人民医院精神卫生中心心理七病区的病房。
主治医师李万文一方面通过聊天帮助病人树立康复的信心,同时开具药方,辅助治疗。
“像李泳这样的抑郁症状,在临床上比较常见,我们通过统计发现,50%的抑郁症患者都想过自杀,19%的患者尝试过自杀,及时发现、及时治疗,都能避免病情发展,并能取得良好的治疗效果。”李万文说。
“事实上,在面对工作、生活压力,或情感困惑时,我们每个人都有患抑郁症的可能和风险。”该院精神卫生中心副主任医师、科室主任、心理治疗师王昆有着丰富的抑郁症治疗经验,他对抑郁症的理解全面而系统。
王昆说,很多人对看心理医生表示抗拒,导致贻误病情没有得到及时有效治疗。在美国,有80%的人一生中都会去看心理医生,20%的人是一直都在看心理医生,而在我国,则只有万分之几的人会选择去看心理医生。谈“病”色变,我们需要扭转的是对心理健康疾病的偏见和认知。
“今天上午来做心理健康测试的有十几人。”在精神卫生中心的心理测试室,张海波医生一直忙着给患者测试心理健康情况,张医生告诉记者,相比起以前,近年来人们对心理健康的认识和保健意识有所提高和增强,从所接触的患者人群来看,各个年龄段的人群都有抑郁症困扰的可能性,像初中、高中等年龄段学生群体,多半抑郁源自学习压力,也有情感困扰,成年人则更多涉及情感纠葛和婚姻、家庭矛盾等因素,张医生认为,学会情绪管理,有良好的人际关系、社会支持,对缓解抑郁和治疗抑郁有着十分重要的作用。
据世卫组织定义,抑郁症是一种常见的精神疾患,其特点是难以排遣的悲伤和对本来热衷的活动了无兴趣,伴随着无法从事日常活动,时间可持续14天或更长。抑郁症患者通常伴有以下症状:丧失活力、食欲改变、睡眠增多或减少、焦虑、注意力减退、优柔寡断、焦躁不安、自觉无用、内疚或绝望,以及产生自残或自杀的想法。
无奈:社会对抑郁症的认知偏差
“目前全球抑郁症发生率约为53.1%,发达国家则达60%左右,全球抑郁症患者达3.5亿人。我国抑郁症发生率约为24%。对于精神疾病的歧视,不止中国存在,世界各国都有这种情况,甚至部分患者自身都因此自卑自闭。不可否认,社会的认知偏见一度给这个群体带来伤害。”从事精神科临床治疗工作30多年的童庆好,现为市第二人民医院院长助理、精神卫生中心主任,擅长精神分裂症、情感性精神障碍、神经症等临床诊治,曾撰写多篇医学论文,在国家刊物上发表,具有治疗精神疾病的扎实的专业基础知识及精湛的医术。他在谈及社会及公众对抑郁症的认知和发现存在误区和偏见时颇感无奈,并希望能借助各大平台呼吁社会对抑郁症等精神类疾病的正确认知。
的确,多年来,在国内抑郁症患者往往被污名化和标签化。一项调查显示:75%的网民表示对抑郁症“并不了解”。
“如果心理出问题了,你会选择看心理医生吗?”采访中,记者就抑郁症以及抑郁症的分辨、就诊随机对路人和一些非精神类疾病患者进行了采访,从采访情况看,大众对抑郁症的认知度较低。部分人觉得抑郁症是一种难以启齿的精神疾病,采取心理抵触和回避的态度。还有人把心理问题看成性格软弱或是意志力不足的表现,认为只有得了“精神病”,才需要看心理医生。出于所谓的自尊心与病耻感,抑郁症患者通常不愿意走到就医这一步;另一方面抑郁症群体以外的大多数人对抑郁症缺乏基本认识甚至产生误解。
童庆好告诉记者,正是一些认识误区和偏见的存在,现有抑郁症患者中,只有不到3%的人接受了相关药物治疗,地市级以上医院对抑郁症识别率不到20%。
“今天,有人把抑郁症比喻为‘心灵的感冒’,我认为这个比喻很贴切,它有两重意思,一是感冒人人会得,谁都有可能得抑郁症;二是感冒好治,抑郁症可以被治愈。”童庆好说,临床研究表明,目前抑郁症发生因素主要为心理社会因素,目前主要是物理治疗和心理治疗,早发现早治疗,是可以被治愈的。
积极预防和面对:走出抑郁的泥潭
“抑郁症治疗需要一个过程。曾经有一名治疗了八年的抑郁症病人,从14岁到现在上班成家,从起初每周来访一次,到后来的每三个月一次、半年一次、一年一次,目前基本治愈。”王昆医师在采访中表示,抑郁症一定要及时就诊,早治愈的可能性就会越大。
2012年以来,王昆在治疗精神类疾病特别是抑郁症方面,积极学习先进的治疗理念,引进了生物反馈治疗(即利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法)和重复经颅磁刺激治疗(通过刺激线圈中电流产生的磁场作用于颅脑,使颅脑内产生感应电流,从而使脑血流、脑代谢、脑电、脑功能等发生变化)等疗法,给抑郁症病人带来不一样的治疗体验,有效提升了治疗效果。这些年他所诊治的抑郁病人中经积极治疗和配合治疗,就有近百人得到了治愈。
记者在该院精神卫生中心心理七病区还观察到一些抑郁病人的日常:进行过物理治疗服用药物后,有的去工娱疗室听音乐,团体音乐放松,参加团体操,有的则进行单独作业治疗,在双重治疗作用下,病人病情得到了很大缓解。
童庆好主任在采访中呼吁,当前公众对精神疾病的知晓度识别率以及治疗率低,大量的精神障碍患者没有得到及时有效的系统治疗。应加强抑郁症知识宣传和普及,特别是基层医疗服务机构中,要对基层医护工作者开展卫生知识宣传和普及,有利于及早发现和诊治精神疾病患者。
另外,就如何预防患抑郁症,童庆好结合多年的工作经验建议,人们在生活中要培养广泛的兴趣爱好,学会多与人沟通交流,多做一些户外活动,平时不要过度追求完美,凡事要学会顺其自然,饮食上多吃一些百合、黄花类的食物,多晒太阳……积极生活,让抑郁远离我们。
抑郁症有什么表现?
感觉自己抑郁了该怎么办?
科技高速发展,医学手段也不断在进步,虽然还有很多疾病无法治愈,但很多在以前束手无策的疾病,现在已经可以治愈。身体上的疾病,对于很多人来说,已经不是死亡的信号。但近年来,心理疾病带给我们的伤害却在逐渐增加,以抑郁症为代表,世界卫生组织曾经统计过,全世界大概有3.5亿人患有抑郁症,到了2020年,抑郁症还有很大的可能成为人类第二大疾病。
仅仅在我国,抑郁症患者的人数早已高达九千万,我国每年自杀人数大约为28万人,而其中抑郁症患者占比为40%,可以说抑郁症患者所占自杀人群的比重是非常大的。然而我国抑郁症就医率仅仅为10%,这就意味着还有90%的抑郁症患者处于疾病的伤害中,并且得不到救治。这些患者中有很多人根本没有意识到自己可能患有心理疾病,因为他们不知道什么是抑郁症,他们无法判断自己是否患上抑郁症。那么抑郁症一般有什么表现?我们该根据哪些症状来判断自己是否患上抑郁症呢?
一般情况下,抑郁症会有以下表现:
1、存在睡眠障碍,会持续失眠,早醒、夜间易醒,或者嗜睡;
2、情绪经常处于低落状态;
3、体重或者食欲会有明显改变,例如暴瘦、不想吃东西或者吃过多食物;
4、经常会感觉焦虑不安,或者行动迟缓;
5、自我评价低,会过分自责或无价值感;
6、反复出现死亡或自杀念头;
7、持续犹豫不决或注意力无法集中;
8、感觉疲劳或丧失精力;
9、对日常生活的兴趣减退。
在以上列举的症状中,如果发现自己符合5项以上,并且持续这些症状两周及以上,而且几乎每天都存在,那么这意味着自己很有可能患上了抑郁症。很多人在发现自己患上心理疾病之后,经常不当一回事,也就是为什么我国抑郁症就医率会如此之低。治疗抑郁症最好的方法是预防。广东省人民医院广东省精神卫生中心主任医师贾福军教授在接受家庭医生在线的采访时曾表示有一些简单易行的“自救”方式可以帮助我们远离抑郁,比如:
1、平时可以多了解心理健康方面的知识,学会提高自我的调适能力。
2、可以进行适量的体育运动,这有助于心情好转;
3、面对冲突以及矛盾时,要保持豁达、宽容的心态;
4、不要过高地期望人生,即必须正确认识自己的能力,凡事尽力而为、量力而行;
5、要经常保持积极愉快的情绪,遇到不顺心的事,主动寻找它积极的一面,就会产生积极向上的情绪。
如果发现自己患有抑郁症,最好的方法还是到医院,寻求专业人士进行诊断,确诊后接受医生的心理指导及配合其他治疗,切不可以讳疾忌医。
正视抑郁战胜自我
谢菊莲 王婷婷
2017年,根据世界卫生组织统计,全球抑郁症患者达3.5亿人,每年因抑郁症轻生死亡的人数高达百万。抑郁症,这个精神上的隐形杀手,正在悄无声息地困扰着很多人的生活,甚至夺去了许多人的生命。近年来,我们看到了不少因抑郁症而导致的悲剧,不管是名人还是官员,抑或是普通人。对于社会公众来说,抑郁症早已不是一个新鲜的名词。可是,社会对于抑郁症的认识到底有多少,却要打上一个大大的问号。
比如生活中不少抑郁症患者只是将抑郁症视为一种不良的情绪,因此耽误了治疗最佳时期,直至酿成悲剧;由于许多名人患有抑郁症,且屡屡曝出艺人抑郁自杀的新闻,便有人想当然地认为,抑郁症是一个比较“高级”的病,只有文艺界的人才容易得这个病;还有的患者虽然知道该找医生治疗,但害怕被歧视;甚至还有人觉得,抑郁症就是胡思乱想造成的,根本不能算作疾病……
不得不说,轻视也好,歧视也好,美化也好,特殊化也好,这些都是对抑郁症的偏见,这些偏见不但对治疗无益还可能会加重病情。当然,抑郁症在今天大面积地爆发,和社会高速运转,“压力山大”的工作与生活,个人自我认同感的混乱,都不无关系,大量无法排遣的负面情绪,更容易导致抑郁症的扩散与蔓延。
正因为如此,对种种抑郁症认识的纠偏,对抑郁症的正视,应该成为治愈抑郁症的前提。正如曾深受抑郁症困扰的央视著名主持人崔永元所说:“我就想告诉大家,确实有这样一种病(抑郁症),希望大家能知道,如果你身边有这样的朋友得了这种病,希望你不要歧视他,然后鼓励他去看医生,医生可以帮助他解决这个问题。”
现代医学已经将抑郁症确认为一种心理障碍类的精神疾病,而且,抑郁症是所有精神类疾病中最常见的疾病之一,当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时,都有可能患上。它并不神秘,也不简单,所以,不论是对自己还是对他人,面对抑郁症,不必大惊小怪,也不能觉得无所谓,更不能以此为耻。只要以积极的、治疗的心态去面对,抑郁症一定可以治愈。