本报记者 黄雪彦 储著坤

　　远离县城，背靠大山，一个卫生室，一名村医。空旷的房间与忙碌的村医形成了鲜明对比。

　　2018年3月14日上午，记者来到距离六安市区100多公里的霍山县太阳乡双河村卫生室，村医怀才发正忙着给72岁的杨儒翠和杨于传打点滴。

　　“我们年纪大了，基本上都是一个人生活，孩子们也不在身边，看病的话我们就起早出发走到这里，如果实在起不来了，就给怀医生打个电话，让他到我们家去。”杨儒翠的话里充满着对怀医生的感激，又满含着对现实的无奈。

　　像杨儒翠一样，在我市农村地区，有相当部分农民群体离不开农村，更离不开村医。而村医，也有村医们的尴尬和无奈……

　　村医现状：任务重，收入低，身份尴尬

　　1968年出生的怀才发是霍山县太阳乡双河村卫生室的室长，也是唯一的一名村医。十多岁的时候跟随自家附近的老中医当学徒，1989年在家开了诊所，当起了赤脚医生。1996年到1999年，怀才发在原霍山县卫校花了三年时间学习临床医学。遇上医改后，太阳乡卫生院为其提供了150多平方米的卫生室。

　　“我母亲今年77岁了，大孩子刚毕业，小孩子还在上高中，经济压力比较大，为了多拿一份收入，这些年也一直在种田。遇到有村民来看病，他们就给我打电话。”怀才发说，近几年来，随着医改的深入实施，越来越多的基本公共卫生服务向基层倾斜，特别是家庭医生签约和健康脱贫工作的开展，他的工作越来越忙了。

　　双河村共有1600多人，村民居住在山里，极为分散。怀才发通常白天走访，晚上回来整理档案，录入资料，经常加班到12点多，孤身一人力不从心。而他的收入一年下来也就3万元左右，最让他尴尬的是他半医半农的身份。

　　在霍山县太阳乡金竹坪村，满头白发的村医包遵德孙子都上学了，但他一人还坚守在山顶的小卫生室内，“我快60岁了，曾想离开这个职业，但没有人来接替我。”包遵德1975年在原太阳大队当起了赤脚医生，如今已经行医40多个年头了。

　　“我乡有5个村卫生室，1个医疗点，仅有8名村医。村医年龄偏大，人手少。”太阳乡卫生院院长夏先苗说，许多年轻医学专业毕业生不愿意来，即使来了新人，也留不住。

　　记者了解到，霍山县315名村医中，50岁以上的占45%以上，还有3个村卫生室没有村医，成为了村医“空白村”，村民看病只能到更远的村卫生室或者乡镇卫生院。

　　而霍山县的村医现状只是六安市的一个缩影。我市共有在岗村医5262名，他们长期扎根在农村，普遍存在着“三不轻、三不高”现象。也就是“责任不轻、任务不轻、年龄不轻，学历不高、待遇不高、积极性不高。”更重要的是，待遇不高、任务繁重、身份尴尬，没有年轻人愿意到村卫生室工作，村医将面临着后继无人的境地。

　　记者从市卫计委获悉，我市村医队伍建设主要面临以下几个现状：结构老化，青黄不接。当前村医收入主要来源于基本公共卫生服务经费、药品零差率补助、一般诊疗费、运行补助经费及有偿家庭医生签约服务收入，月平均收入两至三千元，整体收入偏低，特别是偏远山区，服务人口少，服务半径大，而月收入仅千元。村医工作任务重，薪酬收入少，“引进难”、“留住难”现象较严重。 (下转四版)