本报讯(记者 李珊珊)来自寿县安丰镇的杨女士怎么也没想到，现在出院还能提前预约，出院当天再不用拿着一沓单据楼上楼下到处跑了。

　　三天前，杨女士因下肢静脉曲张在市人民医院普外科进行了微创手术治疗。要出院了，考虑到这么多的医药费用需要审核，窗口排队人又多，她担心会耽误回家的车。没想到护士站提前一天给她办理了出院预结算服务，并帮助审核了住院期间产生的所有费用。出院当天，拿着住院明细，不到5分钟就顺利办完了所有手续，杨女士感慨地说：“我们在别处也住过院，出院办手续长的要等一两个星期，我们还要再跑一趟。这里的服务真省了我们不少事!”

　　杨女士的“省事”得益于市人民医院对于出院流程的优化。

　　“以往出院结算，由于各病区发出院通知的时间无法统一，很多患者常常会在同一个时间段涌到结算窗口，造成拥堵，折腾耗时。加上有时家属手续没备齐，往往要在病区与结算处多次往返奔波，一系列手续办下来可不轻松。”市人民医院质量管理部兼医务处主任江频在接受采访时表示，为解决这些问题，减少病人往返跑路的烦恼，尤其是解决无家属陪同或行动不便患者的问题，该院主动探索，把改善住院患者“最后一公里”的服务作为重点，重新梳理和调整出院流程，改造信息系统，在全市率先推出预约出院管理模式。

　　据介绍，所谓预约出院管理，就是对病情稳定、拟出院日无特殊治疗的患者，在确定出院时间之后，由责任医生提前一天开具“明日出院”医嘱和下达出院带药医嘱，药房配送出院带药至病房，护士站负责对拟出院患者在住院期间产生的所有费用以及相关信息进行核对，对未确认或有疑问的费用和相关科室进行核对解决，使患者对医药费用“心中有数”。所有信息完备后经由数据集成平台传输到医院的出入院管理科进行预结算。患者出院当天直接到结算窗口结账，打印费用清单即可离院，每位预约出院患者办理出院手续不超过5分钟。

　　“别看就是算个账，其实每一例出院结账手续都需要出入院管理科工作人员、医生和护士提前做很多准备工作。”江频告诉记者，患者达到出院条件时，医生要在规定时限内开具出院证，护士要对账，出入院管理科工作人员要发送患者信息至医保中心进行结算。这一系列行动，都要在患者接到出院通知的当天完成。

　　采访中，江频还特别指出了预约出院管理中对于出院宣教的创新。以前在出院当天的宣教，因为时间仓促，患者及其家属在接受出院指导时往往不能集中精力，而且有的健康教育内容繁多，一时间无法全部领会。而预约出院管理中将出院宣教的时间提前，由责任护士面对面针对病情进行用药注意事项、日常护理及保健知识的详细指导，患者及家属有充足的时间记忆和理解。

　　“以患者为中心，变被动服务为主动服务是我们推行预约出院管理模式的初衷。”负责主持该项工作的医院财务总监熊健表示，这项工作涉及部门多，牵头科室和相关职能部门在运行准备阶段也做了大量的工作，运行至今一年有余，已惠及4000余名病患。