宫腔镜,打通子宫中的那堵“墙”

  本报记者 单姗

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  日前,六安市第二人民医院妇产科主任叶小兰成功完成一例宫腔镜下子宫纵隔切除术,这是该院在今年6月引进宫腔镜技术后,完成的首例子宫纵隔切除术。

  据悉,接受手术的是一位年轻患者,婚后几年一直未孕。今年夏天,来到市二院妇产科求诊,科主任叶小兰通过新引进的宫腔镜为患者做了精准检查,随着宫腔镜影像镜头深入到患者子宫,叶小兰发现,患者的子宫内竟然有道“墙”——子宫纵隔,这是子宫畸形的一种类型,是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,而这堵“墙”可能就是患者一直未孕的原因所在。

  当确诊为子宫纵隔后,叶小兰建议患者立即手术治疗。于是,经过术前检查和准备,叶小兰为这名年轻的患者行宫腔镜下子宫纵隔切除术,整个过程只用了二十分钟,利用女性身体自然通道进入,无需给患者造成新的创伤,而且术中流血非常少,术后即可下床,痛苦轻。

  叶小兰告诉记者,子宫纵隔是子宫畸形的一种,通常会导致患者不孕、流产或早产。以往,在没有引进宫腔镜技术的时候,此类患者很难被诊断出来,即使诊断出,也只能开腹进行手术,对患者造成很大的创伤,痛苦大且并发症多。如今,随着微创技术的发展和广泛应用,继腹腔镜后,宫腹腔镜技术在妇科临床得到应用,其诊断和手术治疗更加直观、精准。

  “宫腔镜技术很大程度上很好地保护了女性患者的子宫及生育功能,将对患者的影响降到最低。为什么这么说呢?很多宫腔内的疾病,如:子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、异常子宫出血及节育环嵌顿等,在没有宫腔镜技术之前,是需要开腹手术或切除子宫的,在宫腔镜技术引入后,可以直接探查到子宫内的病变情况,不仅可以诊断,也可以进行治疗,直接、精准切除病灶,保留住子宫。”叶小兰说。

  据介绍,宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法,能清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确做出诊断,深受患者及其家属欢迎。

  除了子宫纵隔切除术,目前,市二院妇产科还可以开展诊断异常子宫出血、不孕症或反复流产、子宫畸形等,宫内节育器嵌顿取出术、疏通输卵管开口、选择性输卵管插管通液试验、异物取出、子宫内膜息肉切除术、粘膜下子宫肌瘤、子宫腔粘连分解术、颈管内赘生物等诊断及手术,使市二院的妇科微创技术在我市处于领先水平。

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