毛建国

　　老龄社会，已经不以意志为转移，实实在在来到了我们身边。今天的老人，明天的我们，如何养老，是每一个人都关心关注的话题。在这其中，机构养老已然成为一种趋势，而有关养老院床位总是紧张的新闻，也时时牵动人心。但据民政部的统计数据显示，所谓紧张并不存在，现在养老院床位空置率竟然超过了50%。(11月18日《人民日报》)

　　刚看到这则新闻，翻片出传说中的养老院一床难求，一度以为这是则可能反转的新闻。但看看新闻由头和数据来源，想想身边养老院的现实，却又不得不信。这一心理转变历程，更加剧了对养老院床位“空并紧张着”的好奇。

　　在“养儿防老”时代，我国的养老机构，主要面向三无、五保等困难老人。那时在农村，几乎每个村都有几个“五保老人”，最后都被送到乡镇敬老院里养老。这就是养老院的最初起源，基本分布在农村，一般不面向社会。而随着社会的发展，养老机构开始向一般社会老人开放，而且新办了不少养老院。但就目前现实来看，“大多数养老床位数分布在农村”，位于城市的服务齐全、价格适中的中端养老机构较少，而且出现供求落差，针对失能、半失能老年人的床位较少。

　　叙述到了这里，一个概念浮出水面，这就是“结构性紧张”。这种结构性问题，在就业表现上尤为明显，呈现着招工难和就业难的尖锐对立。在养老床位供求上，同样存在结构性问题。表现为，真正适合老人需求的，能让老人住得起、住得好的床位，还十分稀少;真正空置的，是那些位置偏远、服务不全、价格不菲的养老院。

　　养老院床位“空并紧张着”，有历史问题，有市场问题，也有政府问题。当我们承认老龄化社会已经到来，并且面临着极大挑战时，意味着这个问题必须上升为国家战略，需要发挥政府的作用。这些年来，面对老龄社会挑战，加强养老机构建设，很多城市都提出了激动人心的口号，可揆诸现实，又有多少让人眼前一亮的动作?这些年来，在城市形象上，很多城市规划了很多超前项目，可在养老的规划和投入上，又有多少大手笔、实项目?在招商引资上，很多城市拿出了最优惠政策，可在引进和扶持民间养老机构发展上，又拿出多少真金白银?

　　关键的关键，还是在理念。表现为两点，一是到底把养老机构发展置于何处，二是到底希望养老机构如何发展。前者是态度问题，后者是路径问题。老龄社会已经实实在在来到身边，这是必须面对的挑战，只能应对好，不容回避，不容敷衍。而且，社会在发展，养老需求在升级，“填饱肚子就行”的阶段，早已成了过去时，现在养老要在老人们能力承受范围内，尽力而为地让老人老有所乐。这里，倒不是强求政府一味加大公办养老机构建设，而是希望政府多挑担子，多放样子，多探路子。

　　养老院床位“空并紧张着”，不是一个正常现象，这在一定程度上说明发展导向出现了问题。养老是一门产业也是一门事业，即使是产业也具有公益性。中国老龄科学研究中心老龄经济与产业研究所副所长王莉莉认为，未来的养老机构应该尽可能地社区化，养老行业也应该是微利行业。这同样指向了政府责任。对于政府来说，用好政策和资金杠杆，让老人们住得起、住得好养老院，已经成为一项基本民生。