本报记者李珊珊齐盈娣
沿着楼梯走上位于六安市中医院综合楼二楼的中药房,沁香的中草药味扑面而来。在一排排盛满中药的药斗前,几名穿着白大褂的中药师手持一杆小小的秤,将各类中药一一称重;相邻的区域,一名中药师正逐一核对着处方上的药材与抓好的药是否一致......处方一张又一张的拿,大家手上的戥秤翻飞,找药的脚步带起了风。
“整个中药房有近500种常用的中药饮片,每种中药摆放的位置,作为中药师都要能在最短的时间准确地找到。”中药师潘裕冬表示,一般10分钟内就能抓完一副药,但如果是大药方,得需要十几二十分钟。
“这么多中药,每一种都认识吗?”
“当然。这是每个中药师的基本职业素养。”
在六安市中医院中药房,无论是资深的主任中药师,还是年轻的中药士,对每一种出现在药房的中药都要会鉴别,包括质量等级、有无变质等。“你看,这是白芷,这是青黛、半夏,还有这个,叫款冬花。”潘裕冬介绍说,“这不光是名字好听,每一种根根草草,亦或是炮制过的昆虫以及矿物质,都混合了大自然的各种气息,有着神奇的疗效。”
和其他岗位不同的是,每天快下班时,是中药房最忙碌的时候,因为各科室诊断病人结束后开出的中药方开始集中流向这里。高峰时一天收到500多张处方,综合起来能达到4000多副草药。每一张处方的审核、调配、复核都不能马虎,经常要拖到晚上7、8点才能下班。只要还有人等着,就要把当天的药方配完。
即便任务多,工作忙,但在面对病人时,大家依然投入了十足的耐心和爱心。今年6月中旬,当班的药师屠文翠忙了一上午,正准备喝口水,休息一下,一位农村模样打扮的老人恰好走进来。老人嘴里嗫嚅了一下,似乎想要问些什么。观察到老人的神态,屠文翠上前询问,知道他是鼻咽癌术后放化疗的病人,需要中药辅助治疗。因为家住的远,车又不好坐,一来二去耽误了时间。得知情况后,屠文翠放下杯子立刻和同事们为老人配药,又细心指导煎煮步骤。
“谢谢你们!一点也不嫌我老头子麻烦!”几天前,老人又来到中药房,背了十来斤桃子,说是自家种的,要让屠文翠和同事们尝尝。屠文翠推脱不过,收下了桃子,悄悄将钱塞进了老人中药袋子的封口处。
随着医院药学服务模式的改革不断推进,中药师的职能已经不再是传统的按方抓药,还要肩负起保障患者用药安全的责任。“对于每一味进入药房的饮片我们都安排专人验收登记,在药材的储存方面也下了很大的功夫,不同的药物有不同的储藏温度和储藏环境,分门别类。你看,这个是温湿度监测器。”主任中药师、市中医院中药房主任许永指着储存间一侧放置的一个圆形小设备说,“这间是常温库,保持温度值0-30℃度以内,环境空气相对湿度值35%-70%以内,防止中药发霉,变色,虫蛀,泛油等,保持其良好的药性。”
在医生所开的方子里,每一味中药都要精确到克,甚至有些贵重、毒性的药物会精确到毫克,因此,在按方抓药这一环节显得尤为重要。“对于调剂的品种正确与否、分剂量均匀与否,我们均安排了专人复核,有效杜绝了少配、错配药味以及分剂量不准确的问题。”据许永介绍,目前,中药房每天有近200人份的代煎处方调配量。为了确保处方信息与调剂和煎煮一致、药房与煎药房交接过程可追溯,科室还专门建立了代煎药品登记簿,完整记录处方信息和交接人员签字信息,极大地避免了中药饮片处方调配、煎煮过程差错的发生。
年调剂处方13多万张,调剂副数85万余副,业务收入和服务人次连年增加;未发生患者投诉事件、差错事故,院内院外满意度调查结果一直保持在95%以上。“优秀共产党员先锋岗”、“市级文明服务窗口”......成绩属于过去,前进的脚步永远不会停息,对于六安市中医院全体中药房人来说,“不断创新工作方法,争取把本职工作做得更好”,是他们一直以来的坚持。