金寨县开展五保和贫困人口住院诊疗专项治理

  本报讯(记者 储著坤)6月27日,记者从金寨县医疗保障局获悉,为进一步加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,根据相关要求,全县范围内开展为期3个月的特困供养人员和建档立卡贫困人口住院诊疗专项治理工作。

  金寨县成立了由医保、民政、卫健、财政、移民等5部门组成的专项治理检查领导组,深入到各乡镇养老机构和定点医疗机构开展专项核查。主要核查特困供养机构内供养人员是否存在小病大治、过度诊疗的行为;核查特困供养机构是否存在将未达住院指征的特困供养分批轮流送至定点医疗机构住院诊疗的行为;核查定点医疗机构是否存在通过虚假宣传、免费体检减免门槛费、免费住院、赠送礼品等方式诱导特困供养人员或建档立卡贫困人口等参保人住院、挂床住院以及利用社保卡等套取医保基金行为;核查定点医疗机构是否利用特困供养人员和建档立卡贫困人口等参保人信息,虚构诊疗服务、伪造医疗文书和票据等套取医保基金行为。通过此次专项治理,杜绝“被住院”、“被治疗”等现象,切实维护医保基金和医疗救助资金安全,维护特困供养人员和建档立卡贫困人员等重点救助对象的切身利益。

 

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