本报记者 李珊珊
马上就要生产了，突然呼吸困难、意识模糊、口唇青紫，29岁的王莉(化名)怎么也想不到，生个孩子竟让她在“鬼门关”走了一遭，发病率极低但极为凶险的羊水栓塞居然就被自己碰上了。幸运的是，经过市人民医院多学科通力合作、奋力抢救，最终，母子平安。
时间拉回到一个多月前——
“吱——”的一声刹车声，2月7日13时许，一辆120救护车停在了六安市人民医院急诊科。
“29岁女性，孕39+2周，临产破膜后突发呼吸困难、意识模糊、紫绀。”随车急救人员迅速向接车医生交待了患者的简单情况，并协助将已不省人事的临产孕妇送进了急诊室。插管、升压、补液、给氧……急诊医生迅速展开抢救，并通知产科急会诊。
“不好，可能是羊水栓塞!”产科医生意识到这是羊水栓塞的典型症状。要知道，作为一种罕见的分娩并发症，羊水栓塞虽然发生率极低，只有几万分之一，但死亡率高达80%以上，是产科最怕遇到的头号病症。
来不及多想，此时，产妇生命体征危急，检查提示胎心也极弱，必须迅速娩出胎儿。
“马上去手术室!”产科医生当机立断。
医院立即开通绿色通道，做好一切施救准备。
宝宝顺利娩出，产妇却开始大出血
产妇在吸氧状态下被送到手术室。妇产科、儿科、ICU(重症监护科)、心血管内科、呼吸内科等科室医务人员迅速到位，妇产科主任张青、妇科主任周秀芬、ICU主任刘正东也陆续赶到手术室，麻醉、手术、抗过敏、输血、检验……一条全力投入抢救孕妇的“生命线”铺开了。
经过医务人员及时、有效的努力，当天13时55分，一名体重3.9kg的男婴经剖宫产娩出。因宫内重度窒息，婴儿Apgar评分只有1分(孩子出生后，根据肤色、心率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行的标准评估方法，大部分新生儿的评分多在7—10分之间)。等候在现场的儿科三病区(NICU)医生立即对婴儿进行经口气管插管吸痰给氧、胸外按压复苏后，持续给氧并转入儿科重症监护病房进一步观察治疗。
婴儿顺利娩出，而此时，产妇子宫出血、手术创面出血、口腔鼻孔出血，凝血检查报告均为危急值，不得不果断切除子宫，同时采取各种方法止血，并紧急输血、输血浆、输冷沉淀等。产妇已出现弥散性血管内凝血(DIC)，手术创面广泛出血，现场妇产科医生们讨论后决定用三卷无菌绷带压迫创面出血点。春节期间和节后一段时间，医院临床用血量大，血液库存严重紧缺。为了挽救这名危重孕产妇的生命，医院多方调取血源，一直满足产妇的临床用血需求。
在大家的努力下，出血得以有效减少，产妇的血压逐步回升。此时，所有医护人员仍然不能放松，大家清楚产妇即将面临更多、更危险的问题，多器官功能衰竭、DIC、感染……这场生命的接力仍在继续。
“组团”抢救，将她从“鬼门关”拉回
从手术室出来后，产妇随即被转入重症医学科进一步抢救。因为突发的羊水栓塞，合并肺动脉高压、弥散性血管内凝血(DIC)等并发症，产妇生命体征不平稳，凝血功能几近崩溃，眼、鼻腔、口腔、尿道、腹腔、全身穿刺点及手术切口等广泛大量出血，血压难以维持、意识障碍、呼吸衰竭、内环境紊乱、无尿，多器官功能衰竭……生命岌岌可危。
止血、输血，抗休克、抗感染、密切关注病情变化……
继续气管插管、呼吸机辅助通气、保护器官功能、床旁连续性血液净化治疗……
重症医学科主任刘正东带领治疗团队，昼夜持续奋战。时间一分一秒过去，监护仪的每一声响，都牵动着医护人员的每一根神经。似乎感受到周围医护人员的强烈愿望，2月10日凌晨，昏迷了44个小时的产妇终于醒了过来。
“羊水栓塞的产妇醒了!”刘正东第一时间将这个消息发到了医院工作群里。
“不可思议!”
“真是奇迹!”
……
大家纷纷跟帖回应。
一切都在向好的方面发展，2月10日，产妇体内用于止血的大量纱条被取出;2月12日，产妇顺利拔管。
就在病人家属和医务人员紧张的心情稍稍放松的时候，产妇病情再次出现反复。
2月14日14时30分，产妇突发抽搐、呼吸困难、无创血氧饱和度进行性下降、四肢瘫软。
情况紧急!重症医学科医生再次为产妇进行气管插管。2月15日，给予气管切开，维持呼吸循环功能稳定。
2月23日，产妇出现发热症状，腹痛、腹胀明显，急诊CT检查为不全性肠梗阻。后经普外科、消化内科、营养科等科室会诊协助治疗，病情逐步好转。期间，产妇还反复出现细菌、真菌感染，与药学部联合治疗，情况均得到有效控制。
一次又一次和死神的拉锯，全体医护人员都在努力着。3月1日，产妇终于被救了回来!此后，多脏器功能慢慢恢复，进流质饮食、下床活动……情况一天比一天好。随着生命体征的逐渐平稳，身体状况慢慢恢复，3月11日，产妇顺利拔出气管套管。
输血14500毫升，接近于三个成年人全身的血液;3次大会诊，6次病情讨论;分管院长亲自指导，医务处统一协调，妇产科、重症医学科、麻醉科、手术室、儿科NICU、输血管理科、呼吸内科、心血管内科、肾脏内科、普外科、神经内科、消化内科、血液内科、皮肤科等十几个科室共同参与，就这样，在市人民医院多学科的紧密配合下，成功挽回了母子两条生命。因为家庭贫困，医院还为产妇减免了部分医疗费用。
3月13日，终于要出院了。病房内，王莉正在收拾着东西，病房外，出生刚一个多月的宝宝安静地躺在爸爸的怀抱里，等待着和妈妈的第一次见面。