本报讯(高国标 记者
储勇)为解决我市主城区医疗保险多头稽核、重复稽核问题，提高稽核效率，确保医疗保险基金安全，近日，市医疗保险管理中心推出医疗稽核新举措，整合市直及金安、裕安两区现有稽核力量，将主城区内32家定点医疗机构划分为三个监管片区，按照分组包片并周期轮换的办法开展稽核，确保医疗稽核全覆盖。
今后，市及金安、裕安区医疗保险管理中心每个中心将负责一个片区的医疗稽核工作，并且每两个月轮换一次，依次对主城区32家定点医疗机构进行持续不间断的稽核监管。在工作中，各中心将重点稽核定点服务机构在院参保人员人、证是否相符;有无冒名住院、挂床住院、叠床住院现象;是否降低入院指征;是否做到合理检查、合理治疗、合理用药;是否存在分解项目收费、重复收费、自立项目、串换项目收费，串换诊断、门诊观察转住院等违规行为。
据了解，为强化就医地监管，参保地处罚职责，提高稽核工作效率，对稽核中发现的违规问题，属于本级管辖的，将由各中心直接进行处罚;不在管辖范围的，将及时报送市中心，由市中心统一移交其他县区进行处罚。